晚期肺癌不再可怕？未来有望成为可控慢性疾病！

中国抗癌协会临床化疗专业..候任主委、中国临床肿瘤学会（CSCO）常务理事、江苏省肿瘤医院/南京医科大学附属肿瘤医院院长冯继锋教授表示：“在全球大多数国家和地区，欧狄沃™已成为二线非小细胞肺癌的标准治疗。随着在我国临床的广泛运用，晚期肺癌患者将有望实现长期生存。不过要提醒的是，任何一种药物都不是药到病除的神药，一旦患了肿瘤就应该接受规范合理的治疗。”

当前，肺癌防治仍然是我国重要的公共卫生议题。《“健康中国2030”规划纲要》明确指出，到2030年，总体癌症5年生存率要提高15%。2018年5月，南京市卫生和计划生育..最新发布的《2017年南京市户籍居民病、伤死亡原因简析》报告显示，在南京市前十位死亡单病种中恶性肿瘤占了5席，而肺癌已连续多年成为第一夺命癌，南京平均每5名因癌症而死亡的患者中就有1人罹患肺癌。

冯继锋教授对记者说，“传统认为肿瘤细胞很厉害，我们只能直接杀伤它。在免疫肿瘤治疗药物上市之前，我国肺癌的主要治疗手段包括手术、放疗、化疗和靶向治疗。对于晚期患者，特别是鳞癌及无驱动基因的患者而言，目前的治疗仍以化疗为主，总体预后较差。”

近年来，免疫肿瘤治疗备受关注，在国际上已成为肿瘤治疗的主要手段之一。它并不直接攻击癌细胞，而是通过激活人体自身免疫系统来抗击肿瘤，冯继锋教授解释说，“正常情况下，人体免疫系统可以清除掉正常组织细胞衰亡后的变异细胞，但肿瘤细胞很聪明，它通过伪装避免让免疫细胞发现。而免疫肿瘤药物通过解除肿瘤细胞对免疫系统的抑制，能够重新活化它杀伤肿瘤细胞的活性。”

现阶段，国际上免疫肿瘤治疗的主要研究方向是免疫检查点抑制剂，其中最具代表性的是PD-1/PD-L1抑制剂、CTLA-4抑制剂。国内首个上市的免疫肿瘤治疗药物欧狄沃™即属于PD-1抑制剂的一种，它通过抑制T细胞表面的PD-1与肿瘤细胞表面的PD-L1/PD-L2结合，重新激活T细胞的肿瘤识别功能，并将其消灭。其核心是重新激活肿瘤患者T细胞的抗肿瘤反应。

晚期非小细胞肺癌患者在一线治疗后可能失败，产生耐药，那耐药以后怎么办呢？此时需要进行二线治疗。以前标准的二线治疗方案是化疗药物多西他赛，现在随着欧狄沃™的上市，患者又多了一种可以选择的药物。

据了解，作为中国首个获批上市的免疫肿瘤治疗药物 - 欧狄沃™是在非小细胞肺癌中随访时间最长的PD-1抑制剂，使晚期NSCLC患者的五年生存率由过去不到5%提高到了16%，大大改善了患者对癌症的生存预期。“临床针对晚期患者的主要治疗目标是延长病人生存，尽量减缓疾病进展，使病情得以控制，按照慢性病的方式进行治疗管理，从而延长患者生存期，提高生活质量。”冯继锋教授指出。

“欧狄沃™在中国的获批和上市为医生和患者提供了全新的治疗选择，它将有效改善晚期肺癌患者的治疗现状，目前已经成为国内二线非小细胞肺癌的标准治疗。”冯继锋教授告诉记者，目前该药刚刚上市，进入医院可能需要一段时间，患者可以在药品直送..（DTP药房）购买。另外，冯继锋教授建议患者，在购药前应首先咨询自己的主治医生及就诊医院，了解自身条件，由医生决定是否适合用药。