了解无痛分娩，告别痛不可忍！

2019-07-18 05:36:06

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熟悉临蓐痛

生孩子事实有多痛？

临蓐宫缩最强时，会达到8-10级的痛苦，能够和烧灼痛苦比拟，用痛不欲生来透露，能够长达20多个小时。

临蓐痛不只会引起产妇强烈应激、过度通气，最终可导致胎儿缺氧；同时也会干扰产妇睡眠，造成临蓐后期体能下降，无法合营完成临蓐。是以，对于大多数产妇来说，选择临蓐镇痛（无痛临蓐）是很有需要的。

一

无痛临蓐会完全无痛么？

无痛临蓐，正确地说应该叫临蓐镇痛，是能够降低临蓐过程中痛苦，让难以忍耐的阵痛变得能够忍耐。大部门人感觉完全不痛，有些人感觉有能够接管的痛感。有的产妇过于重要、惧怕，会增加对痛苦的敏感度。

二

临蓐镇痛会导致临蓐无力？

NO！不少产妇和眷属认为无痛就没有气力生孩子了。然而，实情是如许的：临蓐镇痛的整个过程均采用少量..物。在掌握痛苦的同时并不会影响产妇活动，对子宫收缩也影响很小，所以打了镇痛，临蓐同样有气力！

三

临蓐镇痛会影响小孩和母乳？

NO！临蓐镇痛所需的..物浓度是正常麻醉时的1/10或更小，对母体的影响小，对新生儿更是没有任何影响。

● 临蓐镇痛意义

临蓐镇痛可以提高母婴平安、削减剖宫产率、削减产后出血、降低胎儿缺氧、降低新生儿梗塞率、支撑产妇心理。削减产妇临蓐期的痛苦，提高产妇临蓐质量，这也一向是麻醉科医师、产科医师和助产士等医务人员配合追寻的方针。

今朝常用临蓐镇痛方式

1. 一连硬膜外镇痛

硬膜外镇痛具有临床镇痛结果切实、便于调控、对母婴影响小、产妇清醒能自动合营、写意度高档长处，是今朝应用最为普遍的临蓐镇痛方式之一，而且当临蓐过程中发生非常情形需实施紧要剖宫产时，可直接用于剖宫产麻醉，是以是临蓐镇痛的首选方式。常用药物浓度及剂量如下表：

注明：局麻药浓度高注药容量应削减，局麻药浓度低注药容量应增加。

首剂量后，维持剂量则凭据产妇痛苦情形个性化给药，浓度剂量在上表所列局限之内进行调整。患者自控镇痛（PCEA）每次8 ml～10 ml，锁准时间15min～30 min。

2. 腰-硬结合镇痛

腰-硬结合镇痛是蛛网膜下隙镇痛与硬膜外镇痛的连系，此方式集两者之长处，起效敏捷、镇痛完美。蛛网膜下隙注药剂量如下表：

蛛网膜下腔注药45min后，硬膜外腔用药参照硬膜外镇痛方案。产妇合适的体位对椎管内临蓐镇痛的成功实施以及母婴的平安都很主要。椎管内镇痛起头时产妇能够采用侧卧位或许坐位，对于肥胖的产妇坐位更有优势。硬膜外置管后，产妇应使用侧卧左侧倾斜位或许完全侧卧位，避免仰卧位引起仰卧位低血压综合征，导致胎盘供血供氧障碍。

3. 静脉镇痛

当产妇椎管内临蓐镇痛体式存在禁忌时，凭据病院前提可选择静脉临蓐镇痛方式，但必需在麻醉科医师细密监控治理下方可实施，以防危险情形发生。常用药物及剂量如下表：