不同的感冒,有不同的治疗使命

我所在的城市有一位90多岁的老中医,因为是看小儿为主,带孩子来的家长,每个人要协助他引导孩子“给爷爷把脉”“给爷爷看舌头”等等事宜。一来二去叫习惯了,干脆大人也都叫他爷爷。最初对他的印象是他说的话极少,大部分时间都只是专注地写方子,由于年纪大了,写字写得很慢,但同时诊病效率又很高。患者问他病因等等,他只是简略的回答两三个字。

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不同的感冒,有不同的治疗使命



第一次我见他的时候,我问他,这个感冒是不是比较严重?他不说话,继续写方子。然后他写好之后,又拿着笔,仔细检查核对每一味药,最后落款。之后笑眯眯看着我说:吃五天啊。


能感受到他的心是凝聚在病人的身体上,凝聚在方剂里的,他的心没有放在交际上,也不停留在自己的成就里。在爷爷的诊室排队,都是坐在他的诊室里排的,所有人干什么说什么大家都能听见看见。有的孩子和家长偶尔会嬉戏,如果彼此认识的,会时不时的说几句家常的话。他们看上去并不像来看病,更像是来见一个亲人,好像来了这,就知道孩子一定会好。


不同的感冒,有不同的治疗使命


爷爷不会主动去宣传中医,他也不批评哪个患者着急退烧去吊水。除了熬药的时间,他的医嘱交代的很少。食物,运动,睡觉,他都不说。他的诊所也会卖一些急用的退烧药,消炎药。不了解中医理念的人,着急的时候会先买这些,不管是不是能治本,但至少买了能安心。如果看他看的时间久了,也都自然只选喝汤药了。


还有些病患,一会去看西医,一会看中医,换来换去犹豫不决,爷爷见了还是不说话。如果病人吃其他的药吃坏了,或者饮食不注意病反复了,他也不生气。来了就看,当下什么情况就治什么情况。不问过去,也不期待将来。所以鲜有人说爷爷不好,因为在爷爷这里,大家感觉自己都是孩子,无论做什么,都没什么大不了的。


爷爷的好,是用无为的方式让病人放松,放松了,药就容易起效。


通常中医看病都需要绕开西医的思维,必须把人拉进一个整体观的思维里才能把病的来龙去脉讲清楚。比如一个感冒,可能是中焦的问题就要处理中焦,如果是下焦有问题就要处理下焦,根本问题处理了,表症才能好。我们这些热血的中医追随者常常会高唱:头痛不医头,脚痛不医脚,发烧不退烧,咳嗽不该盲目止咳,腹泻不该盲目止泻……并以此来划分与现代医学的领域和界限。但这点上,爷爷的选择却不同,他什么都不说。


病人问:能不能让鼻涕先好?

爷爷说,好,让他鼻涕先好。

病人问:能不能快点退烧?

爷爷说,好,先退烧。

但如果病人說:我想调理体质。

爷爷才会坦言:“调理时,会发烧,会流鼻涕。”


起初我并不了解他为何如此,是无奈吗?是一种鲁迅式的悲亢吗?但我从他眼神里其实看不到失望或控诉。倘若他对病人失望,对中医失望,他为何周一到周日都在看诊全年无休?倘若他对病人失望,对中医失望,他为什么要在岗位上坚持如此多年?为什么让自己的儿子去学西医,也不放弃中医?为什么他坚持一个方子里就十几味药?为什么他的诊费和药费加在一起就只有几十块?作为一个近百岁的中医,他想要什么?我并不知道。


杨爸有一次跟我们讲内经里的一句话,叫“病不许治者,病必不治,治者无功矣。”意思是,如果发现病人其实内心没有坚定的必须要让自己的病好,或者他怀疑抗拒某个医生给他治病,病就不容易治疗好。


想起一个朋友有鼻炎,好多年了。最近半年里固定的在看一个中医老师A,这位中医老师是口碑很好的老师,本身治疗鼻炎也不是太难的事。而她每次复诊都要跟医生去确认,能不能治好?后来她又拿着自己的症状去问另一位口碑很好的B老师,老师给了她一个建议;再后来她参加一个中医的讲座,又问了C老师,C老师也给了她一个建议;再后来他又让我为她联系一位她觉得可能是更好的老师D......


我问她,那B老师的建议你做了嘛?她说没有。C老师的建议呢?她说也没有。我就开始明白她为什么一直不好,其实就是她的内心还没有准备好被治愈,她已经习惯于在自己是一直流鼻涕的。


身体想好,心里不想好,身心不在同一个答案上,治疗身体也确实不会有用。


不同的感冒,有不同的治疗使命


对于爷爷,他并不要求自己非要治好每个人,他应该不想做神医,虽然他真的有可能可以。鼻涕好和咳嗽好,是治标还是治本,对于患者来说,都有安慰,这是他可以做到的部分。有的人一开始就能治好病,有的人需要挣扎很多年,有时候病人在曲折中才会经历到,体会到这些病到底是怎么回事,然后就会在病痛中自发地生出一种对身体和疾病的感知。每个人都会有这个能力,有的人慢一些,有的人快一些。这也是爷爷了解的部分。所以他会真心认可西医地位和作用,也尊重患者身心的意愿,同时也支持着每個生命应该有的成长历程。


這是我看到的,医者的使命。


治疗本身也有使命,治不同感冒的也分不同的使命。我们会想,为什么上次吃某某感冒药,感冒就好了,第二次感冒就不管用了?这就涉及到一个感冒的类型。如果去划分寒热,是一种方法。为了复习一下三焦的概念,还有一种方法是,按照三焦来划分。


不同的感冒,有不同的治疗使命


症状集中在上焦的感冒(为了好区分以下分别简称上焦、中焦、下焦感冒),上焦的症状有哪些?流鼻涕咳嗽,打喷嚏,症状都在上焦(横膈膜以上),那就是身体受了邪气,这是外来的问题,注意休息和饮食,很容易好,自愈的机会很大。


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