【医识】从息肉到肠癌，究竟有多远？

肠息肉就是肠黏膜表面隆起性的病变，通俗地说，是长在肠管内的一个肉疙瘩。大肠是息肉的高发部位，由于很少引起不适症状，也很少引起出血和梗阻，因此往往不易被发现，多数是在体检或检查其他疾病时才被发现的。

因其一般没有明显的临床症状，临床上只有很少一部分肠息肉患者出现便血、黏液便、腹痛等异常，而这些症状也常常缺乏特异性，因此要确诊肠息肉还得依赖结肠镜等器械检查。

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一、息肉会复发，要定期复查

发现息肉，即使是切除了，但环境没改变，还是会有复发的可能，所以定期复查就显得尤为重要了。

如果曾经有结肠息肉病史的病人，都应该复查。单发息肉切除、病理证明是良性的，刚开始每年只需查一次肠镜，连续2~3年检查不复发，说明这个人息肉复发的概率小，之后可以改为每5~10年查一次。

对于术后病理提示绒毛状腺瘤、锯齿状腺瘤和高级别上皮瘤变的息肉容易复发和癌变，为保险起见，有条件者根据个体情况更加密切的复查。

温馨提醒：减少息肉发生，饮食方面要注意多进食绿叶蔬菜、西红柿、茄子、胡萝卜等，有利于肠道蠕动。

二、切除结肠息肉可阻断大肠癌的发生

腺瘤分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和混合性腺瘤三种，绒毛状腺瘤的癌变率最高，管状腺瘤的癌变率最低。腺瘤..可能与遗传、慢性炎症刺激、生活习惯、慢性便秘等因素有关。

腺瘤..肉不会自行消退，药物也难以将其消除，如果不及时处理，可慢慢长大，发生癌变的几率较高。炎..肉相对安全些，有时很小的炎..肉会自行消失，但炎..肉长期受炎症刺激，也有腺瘤发展可能。一般结肠镜检查发现息肉时应该予以内镜下切除，内镜下息肉切除创伤小，住院时间短，切断息肉癌变之路。

虽然大部分医生根据经验，肉眼下大致可以判断良恶性，但活检后显微镜下的病理诊断才是金标准，其中因此检查出肠道息肉都应进行切除。

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