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如今糖尿病越来越常见,在我国,每10个人就有一个患有糖尿病,每5个老年人中就有一个是老糖友。都说糖尿病不可怕,可怕的是并发症,那糖尿病并发症究竟有多可怕呢? [好文分享:www.ii77.com]
糖尿病并发症有多可怕?
糖尿病的第一杀手
脑卒中的发生率为非糖尿病患者的2-4倍,可致心肌梗死、心衰、脑血管堵塞、偏瘫。
糖尿病心脑血管疾病
糖尿病患者死亡的主要原因之一
病程在10年以上的糖尿病患者,肾病的发生概可达到10%-20%。可致尿毒症,需血液透析或肾移植维系生命。
糖尿病肾病
糖尿病最常见的微血管并发症
导致成年人失明的主要原因,2型糖尿病成人患者中
20-40%的人会出现视网膜病变,8%视力丧失。
糖尿病视网膜病变
与病程和血糖控制不佳密切相关
病程为5年、10年、20年的患者,患病率分别可达到30%-40%、60%-70%和90%。肢端麻木、疼痛、感觉异常、恶心呕吐等。
糖尿病神经病变
糖尿病足的发生率高达15%
足部保护性感觉丧失,伤口迁延不愈,可导致足坏疽和下肢截肢。经济负担巨大,截肢后生存率低下。
糖尿病足
预防并发症的关键措施
控制血糖 、 控制体重 、 控制血压 、 控制血脂
坚持运动 、 限制食盐 、 均衡饮食
使用药物 、 定期检查 。
控制血糖是重中之重!
常见的控糖方法
1.降糖药控制
优点:种类较多,可根据病情选择使用不同药物。
缺点:许多口服降血糖药物在肝脏代谢,会引起肝功能损害,导致肝酶升高、黄疸,严重者会引起急性肝坏死。降糖药多由肾脏排出,对肾功能有影响,可导致尿蛋白增多,浮肿。降糖药物还可能引起血液系统的损害,表现为贫血、白细胞、血小板下降等。而且降糖药种类繁多,吃药要求苛刻,很容易漏服或服错而影响药效。
2.胰岛素控制
优点:降糖效果显著,是胰岛细胞衰竭后的唯一替代品。
缺点:要注射,有疼痛感;有创口,容易造成伤口感染;保存环境较为严格,增加出行不便;针头、试纸都是消耗品,增加经济负担;注射剂量和时效难以把控,低血糖风险较高。
3.偏方控制
优点:硬要说的话,就是心理安慰吧!
缺点:谋财害命。不管是祖传秘方还是网络“新发现”,凡是与五驾马车相背离的产品都是为了糖友兜里那点钱,更有甚者,擅自停服降糖药停用胰岛素,最终导致血糖飙升,损失了钱财也错失治疗良机。
4.营养治疗
优点:营养治疗是糖尿病治疗的基础,可改善血糖控制,减少胰岛β细胞负担并恢复部分功能,有利于防治糖尿病并发症的发生和发展。尤其是糖前期人群,营养治疗可以能够发挥优于药物干预的作用,降低2型糖尿病的发生。营养治疗可以说是真正达到“未病先防、既病防变”,并且没有任何毒副作用。
缺点:国内缺乏营养治疗观念,病后才医成为主流,损失大量财力也饱受痛苦。
长期服用降糖药危害大
难以忍受的胃肠道不良反应
肝肾功能损害,尿血、浮肿
血液系统损害,贫血、感染
过敏反应、充血性心力衰竭
糖尿病医学营养治疗指南指出,糖尿病人普遍营养缺乏。缺乏原因:食物选择受限制、降糖药的副作用、肠道病变影响吸收。
对于糖尿病人营养治疗,我们采访了糖尿病专科医生分享经验。
患者实例
患者,男性,37岁。因“口干多饮多尿一月”在我院内分泌科门诊就诊,予查空腹血糖:19.1mmol/l,和患者沟通以后,进行住院胰岛素强化治疗。
患者身高171cm,体重89.5kg,体重指数BMI为30.6kg/m2,属于肥胖,腰围为102cm,属于腹型肥胖。测血糖空腹19.1mmol/l,餐后2小时血糖:27.9mmol/l,糖化血红蛋白13.5%,还伴有一级高血压、高血脂以及中度脂肪肝。
胰岛素强化治疗6天以后,患者空腹血糖5.3mmol/l,餐后血糖6.1mmol/l,血糖已达标!
但使用胰岛素会增加体重,因此开始减少胰岛素用量,同时减轻体重,直至改用口服降糖药,同时进行低热量饮食,低热量饮食指导。餐前食用一根方特健营养棒补给营养,增强饱腹指数,同时减少主食用量,配以适量的绿叶蔬菜,每日坚持。
出院二个半月后复诊,患者空腹血糖5.1mmol/l,餐后血糖5.9mmol/l,体重由原来的89.5降为74kg!胰岛素抵抗指数从入院的15.8减至最后的1.9,血压也降至正常范围内,B超显示稍有脂肪浸润,未达脂肪肝标准。
于是停用所有降糖药物,告诉患者:糖尿病已达临床治愈!!!继续食用方特健营养棒,能够长期稳定血糖,全面均衡营养,提高免疫力,降低并发症风险。
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