中医治疗胃炎及消化性溃疡的11大法则

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导读：胃炎与消化性溃疡疾病的发生，从西医角度分析，幽门螺杆菌的感染，又与中医辨证证型的关系如何？在这里所提出的十一法，相对应又是哪些方剂的或者组合？大家积极留言讨论哦。

（1）疏肝和胃

此法适用于肝气犯胃。主要证候有头弦易怒，胃脘胀满迁引胁肋，游走窜痛，呃逆、嗳气、泛酸、食入胀甚，饮食减少，或有大便溏泻、苔白脉弦等。

处方：白芍40g，川楝子、香附、陈皮、白术、枳实、柴胡各15g，甘草10g。

（2）疏肝泻热

本法适用于肝郁热结之证。主要证候为胃脘胀痛，胁痛灼热，口苦咽干，心烦易怒，吐酸呕吐，便秘尿赤，舌质红，苔白干。

处方：柴胡、枳实、黄芩、半夏、生姜各15g，白芍30g，大黄10g，红枣5枚。

（3）疏肝滋胃

主要证候为胸胁满闷，胃脘灼热痛，食纳减少，口干咽干，手足烦热，心悸少寐，消瘦，大便干，尿黄，舌光红无苔，脉细数或弦细。

处方：生地、麦冬、川楝子、白芍各20g，香橼、茵陈、沙参、石斛各15g。

（4）健中温脾

本法适用于中焦阳衰、脾胃虚寒证。主证脘腹挛缩痛，喜暖喜按，畏寒，四肢不温，脘痛发作有似牵拉样，口泛清涎，口淡便泄，舌淡苔白滑，脉象沉迟或弦缓。

处方：黄芪30g，桂枝20g，白芍40g，生姜25g，红枣8枚，白术、甘草各15g。

（5）益气健脾养胃

用于脾胃虚弱证，证见胃脘胀满，隐隐作痛，饱闷，泛吐清水，痰多，气短乏力，消化不良，泄泻，面色无华，四支不温，舌淡，脉虚或沉迟。多见于慢性胃炎、胃扩张等。

处方：党参、白术、茯苓各20g，半夏、陈皮各15g，木香7.5g，砂仁、公丁香、甘草各10g。

（6）消食和胃

适用于食积停滞，脘腹胀满，恶食嗳腐，腹痛或泄泻等症。若脾胃不虚，可以用此法；如脾有虚弱，又当配以健脾胃药，消补兼施。积滞不甚而而虚象较甚者，投药可以补多于消；虚象不甚而积滞较甚者，用药宜消多于补。

通常脾胃不虚仅食滞胃不和者可用下方：麦芽30g，焦山楂、莱菔子、陈皮、大白各15g，甘草10g，鸡内金、神曲各20g。

（7）清胃温脾

适用于寒热互结胃脘痛。临床表现为胃脘胀痛灼热，吐酸，嘈杂嗳气，肠鸣呕吐，大便秘结或粘滞不爽，舌边红苔白，脉弦或弦滑。

处方：黄苓10g，川连、公丁香、吴茱萸、干姜各7.5g，甘草、半夏各15g，大黄5g。

（8）活血通络

用于久痛入络，胃络淤阻之证。临床表现为胃脘刺痛，痛在定处，拒按，食后较甚，或吐血，黑便，舌质紫暗或有淤斑，脉沉。

处方：当归、丹皮、桃仁、赤芍、红花、桔壳、柴胡、丹参各15g，生地20g。

（9）疏气温中

适用于气郁中寒之胃脘痛。临床表现为胃脘胀满痛，胁下胀满，喜暖怕凉，呕恶呃逆，泛酸多吐清水涎沫及不消化之食物残渣，或便溏清稀，舌淡苔白滑，脉数迟或沉迟。

处方：吴茱萸、干姜、肉桂、元胡、甘草各10g，广木香7.5g，紫苏、乌药、醋香附、青皮、白术、茯苓各15g。

（10）和中安蛔

适用脾胃不和、上热下寒之证。临床表现为脘腹胀满，恶心呕吐，口干咽干，腹胀痛泻泄，舌白糖腻，脉弦缓或沉迟。多见于慢性胃肠炎一类患者。

处方：乌梅、槟榔各20枚，党参15g，黄柏、桂枝各10g，干姜、川椒、黄连、附子各7.5g。细辛5g。

（11）脾胃湿热

证见胃脘痞满，嗳气恶心，嘈杂吐酸，口苦而干，纳入身困，大便不爽，小便黄少，舌质红，苔黄腻，脉弦实。

处方：苡米、香附、滑石各20g，枳实、白术、半夏、白叩、通草、淡竹叶、黄芩各10g，生麦芽15g，川朴30g。

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