2018年8月28日,..办公厅发布《深化医药卫生体制改革2018年下半年重点工作任务》(以下简称《工作任务》),点击“阅读原文”查看全文。 [转载出处:www.ii77.com]
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《工作任务》从有序推进分级诊疗制度建设、建立健全现代医院管理制度、加快完善全民医保制度、大力推进药品供应保障制度建设、切实加强综合监管制度建设、建立优质高效的医疗卫生服务体系、统筹推进相关领域改革七个方面,提出50条具体任务。这50条具体任务围绕医疗、医保、医药三医联动,对医院信息化建设来说,下半年的攻坚任务或许体现在以下方面。
一、医联体建设
《工作任务》要求进一步规范医疗联合体建设和发展,完善医疗联合体建设和分级诊疗考核,落实牵头医院责任,调动牵头医院积极性,加强行业监管。鼓励社会办医疗机构及康复、护理等机构参与医疗联合体建设。
在医联体建设过程中,流畅有效的信息化..是保障医联体内部的业务协同的重点,只有信息衔接流畅,医联体才能“转”起来。
二、精细化管理建设
《工作任务》提出,开展建立健全现代医院管理制度试点。及时总结推广医院科学化、精细化、信息化管理经验做法。
随着医改深化,通过精细化管理推动医院降低成本、提升服务,越来越成为对医院一把手的考察要点,信息化也将在推动医院科学管理和决策中将起到越来越重要的作用。医院集成..建设、医院数据的标准化都将有效提升精细化管理水平,这也将是医院信息化建设的重要方向。
三、DRGs建设
《工作任务》要求深化医保支付方式改革。在全国全面推开按病种付费改革,统筹基本医保和大病保险,逐步扩大按病种付费的病种数量。开展按疾病诊断相关分组(DRGs)付费试点。促进医保支付、医疗服务价格、药品流通、人事薪酬等政策衔接。
DRGs功能的发挥有赖于医疗信息化、ICD编码体系标准化,以及政府的强力推动。开展DRGs付费试点,对医院病案首页数据有很高的要求,因此对DRGs试点医院来说,提升病案首页数据将成为重要任务。
四、信息安全与信任机制建设
《工作任务》提出建立健全医疗卫生行业信用机制、综合监管结果协同运用机制和黑名单制度。
类似制度的建立无疑将推动整个医疗行业信任度的提升,但是与此同时,此类制度的建设与引进必然会涉及到更多非医疗数据(院外数据),如何在打通、运用这些数据的同时,保障医院医疗数据的安全,或将成为信息化重点关注领域。
五、基层信息化与居民健康数据收集
《工作任务》提出,推进实施全民健康保障工程建设规划,加强县级医院以及妇幼健康、疾病预防控制等医疗卫生机构建设,提升疑难病症诊治能力。
全民健康很重要的一部分是基层居民数据的收集,这类数据收集繁琐而易遗漏,一旦收集齐全,将成为全面健康管理决策的重要依据。健康信息的收集除了院内数据外,主要通过中心医院由院内向院外延伸的数据收集,以及村医、家庭医生为主力的数据收集。因此信息化建设的攻坚方向在于,如何保障数据收集后的可用性,如何为数据搭好应用..。
六、拓展边界,拥抱“互联网+”新医疗形态
《工作任务》对行业最大的利好在于重申了促进“互联网+医疗健康”发展。并提出推进智慧医院和全民健康信息..建设,加快推动医疗机构之间实现诊疗信息共享。制定远程医疗服务管理规范。健全互联网诊疗收费政策,进一步完善医保支付政策,逐步将符合条件的互联网诊疗服务纳入医保支付范围。大力推广分时段预约诊疗、智能导医分诊、候诊提醒、检验检查结果查询、诊间结算、移动支付等线上服务。推动重点地区医疗健康领域公共信息资源对外开放。开展智慧健康养老服务试点示范项目。推进健康医疗大数据中心与产业园建设国家试点。
在以上政策的指引下,医疗信息化建设的“院内”“院外”边界将越来越模糊,云大物移智新技术将进一步推动医院流程改造、医院规范化管理、分级诊疗、资源共享等,这些一方面考验着医院管理者对新技术的采纳能力,另一方面对医疗信息化企业来说,医院也将越来越看重其服务于“新医疗形态”的能力。
除了上述领域外,医院信息化建设也正在越来越多地影响着医院建设的方方面面,就目前来看,虽然新应用层出不穷,但对医院信息中心来说,流程梳理、数据中心建设、信息安全建设,依旧是很长一段时间内的重点工作方向!
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