聚焦两会|于金明：让肿瘤患者用得起最高端质子治疗技术

如何才能更好地防治癌症?在于金明看来，提高癌症治疗疗效的关键是重心前移、早诊早治。在这方面，山东省是最早加入国家癌症早诊早治项目的省份之一，癌症筛查和早诊早治工作成效居全国前列，已完成免费筛查50多万例，查出了1万多例早期或癌前病变患者。但从全国范围来看，力度还远远不够，为此他建议政府进一步加大肿瘤筛查和早诊早治的投入和关注力度。

“中美肿瘤治疗的疗效差别非常大，主要是美国肿瘤筛查、早诊早治工作做得好，大量患者在肿瘤早期时被筛查出，而国内患者大多是中晚期，比如肺癌患者到了胸疼、咳血的时候就失去了最佳治疗机会。”于金明说，早期患者治愈率达到90%以上，像早期乳腺癌、宫颈癌甚至肺癌治愈率是百分之百。所以，他呼吁精准预防、重心前移，除了政府增加投入，社会资金也能积极进入，共同实施癌症早期筛查。

“肿瘤其实不可怕，关键是一旦发现肿瘤以后，怎么能够早期治疗、积极治疗和规范治疗。”于金明说，今年政府工作报告中提到的早诊早治非常有必要，可以达到事半功倍的效果。早诊早治有三个优点：早期患者治疗效果好;手术放疗后免去了化疗、靶向药、免疫药等昂贵的治疗费用，经济效益好;免去后续多重其他治疗，病人少受罪、损伤小。在他看来，恶性肿瘤是致命性疾病，如果第一次治疗是正确的，那可能会治愈;反之，肿瘤细胞转移以后再补救，成功的几率很小。

质子治疗肿瘤为什么这么受关注?于金明接受专访时说，质子治疗是当今世界上最高端、最成熟的放疗技术，具有更好的治疗效果和更小的副作用，能明显提升肿瘤患者的生存率和生存质量，尤其对儿童肿瘤患者来说质子治疗是首选方案。“2021年山东省质子中心投入使用后，届时中国在质子治疗肿瘤技术上可与世界接轨。”于金明满怀自信地说。

山东省质子中心由省市共建共享，投资14.7亿元，作为济南国际医学科学中心“一号工程”“引爆工程”，于2018年7月开工建设。该项目从申请到开工仅仅用了132天，与国内外同样项目少则10年、多则20年的建设周期相比，被同行惊奇地称为“山东速度、济南速度”。

山东省质子中心的建设运营，离不开山东省肿瘤医院这只全国放射治疗学科的“领头雁”。为让更多病患受益，于金明还建议，推动质子治疗肿瘤项目纳入医保范围，加快国内高端医疗器械研发速度，尽快投入临床。于金明介绍，建成后质子中心的设备大多数从国外进口，但将来会积极争取部分国产化、大部分国产化到最终以国产器械替代昂贵的进口器械。这是济南国际医学科学中心、山东省质子中心下一步的发展规划，目的在缩小差距的同时实现自主创新研发。

谈及肿瘤防治问题，于金明说山东省肺癌比较高发，其他像食管癌、胃癌和肝癌也比较多。山东为什么这些癌症发病率高?于金明认为，这可能和空气污染有关系，像肝癌、胃癌则有可能和山东沿海地区过多食用腌制食品有关，也和土壤环境也有关系。因此，他建议肿瘤防治要打一场“立体防控战”，从环境治理、筛查早治、治疗技术三个方面层层推进。在环境治理上，全面打好“蓝天、碧水、净土保卫战”，最大幅度降低患病几率。

另外，于金明还特别强调，肿瘤是完全可防可治的。肿瘤的治疗应该专病专治，术业有专攻。得了肿瘤并不可怕，像乳腺、前列腺等肿瘤的治疗效果，五年生存率在90%，也就是治愈了。为什么说恶性肿瘤患者生存超过五年就算是治愈呢？因为生存期超过五年的恶性肿瘤患者将来肿瘤复发的几率和他得第二个原发癌的几率几乎是相同的。所以得了癌症，第一要正视面对，用积极的心态去面对、积极治疗。有种说法是：好的心态可以提高免疫力。第二应该到正规医院进行规范治疗和综合治疗。因为肿瘤不仅是复杂的病，它是一个长期的过程，治疗是一个攻坚战，不是说像感冒似的到医院打个针那么简单。肿瘤并不可怕，只要早期发现、规范治疗，完全可以治愈。