来点干货:清点那些「见光死」的药物

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好多药品的临床疗效和不良回响与「光照」有关


极个体打针剂在输注时若不避光,则与输注「毒药」没太大区别!


服用光敏性药物后如不实时防晒,无异于让患者遍体鳞伤!


看到这条警示语,你是否能快速想出有哪些药物在输注时需要避光?又有哪些药物在服用后要避免日晒?


今天,我们就为人人来做个大清点!


输注时需要避光的药物


为什么有的药物输注时需要避光?


有些药物不乱性差,遇光易发生氧化、分化、变色等回响,尤其是一些化疗药物,消融后可发生裂环、重排、水解、聚合、氧化、异构化等复杂的回响,光照前提下可催化上述回响的历程。


今天,我们就按照「避光品级」的分歧,来为人人分级整顿输注时需要避光的那些药物:


1

特级避光药物


特级避光药物须严厉避光留存,使用避光输液器、限时使用 12 小时,变色禁用;静滴时,输液器要用铝箔或不透光材料包裹使其避光。


特级避光药物首要是:硝普钠


避光原因:硝普钠经光线照射后,生成激发态的硝普钠。然后分化为水合铁氰化钾和氧化氮。水合铁氰化钾进一步分化,发生有毒的氢氰酸及普鲁士蓝等。


是以该打针液应临用前配制,避光滴注,并于 12h 内使用完毕。如变为暗棕色,橙色或蓝色,应弃去不消。


2

一级避光药物


一级避光药物须严厉避光留存,注之前才打开箔包装,抽液、配液、输注时避光,变色禁用。


一级避光药物首要有:氧氟沙星、两性霉素 B、阿霉素



3

二级避光药物


二级避光药物需避光留存,配现用,色或加深,禁用。能够避光注或在散光下能够不避光注。


二级避光药物首要有:尼莫地平、水溶性维生素、肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡、卡铂、顺铂、奥沙利铂、环磷酰胺、甲氨蝶呤等。



4

三级避光药物


三级避光药物要求与二级沟通。


三级避光药物首要有:脂溶性维生素、氢化可的松、强的松、呋塞米、利血平、盐酸普鲁卡因、依托泊苷、多西他赛、昂丹司琼、脂肪乳、中/长链脂肪乳等。



服用后需要防晒的药物


炎天的脚步越来越近了,日照会逐渐变得悠长和强烈。而此时,我们应稀奇注重的是,有些药物在服用后,患者就不克兴奋的享受日光浴或许被动接管阳光的「溺爱」了,因为或者会发生药源性光敏回响


药源性光敏回响是指使用药物后,露出于紫外线下所发生的不良回响。凭据发生机制,光敏回响分为光毒回响和光失常回响两大类。


药源性光敏回响的首要临床表现是:皮肤痒感、斑、水重者可起水泡,破后形成糜溃疡 


所以,列位大夫同伙在开具下表中「服用后易发生光敏回响药物」的同时,应对患者做好患教工作。



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首发 |  临床用药

编纂 |  鹤儿

投稿及合作 | zhaohe@dxy.cn

题图 | 站酷海洛   



参考文献:


1. 黄佳等,药源性光敏回响的致敏药物及防治 [J]. 药批评价,2014,02:17~21.  

2. 郭彩娥. 临床需要避光的药品及其使用方式[J]. 世界最新医学信息文摘, 2018(29):158-158.

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