血脂正常了能不克停用他汀?

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经常有人问:“我用他汀治疗一段时间后,胆固醇已经显着下降,还需要持续吃药吗?能够停吗?”。回覆是否认的。绝大多数人均应该历久对峙服用他汀或其他降胆固醇药物,只要没有不良回响,不该该停药。

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比来,欧洲一家有名学术机构(欧洲动脉粥样硬化学会)的多位学者揭橥了一份专家共识,对这一问题作出了明确阐述。这份专家共识指出,低密度脂卵白胆固醇(即平时所说的坏胆固醇,简称LDL-C)增高的时间越长,发生冠芥蒂、心梗、脑梗等疾病的风险就越大。服用他汀等降胆固醇药可以显著降低患者发生心脑血管病的风险。起头治疗的时机越早、低密度脂卵白胆固醇降低的幅度越大、对峙治疗的时间越久,所带来的优点就越多,心脑血管系统就越平安。

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一样来讲,把低密度脂卵白胆固醇降低1 mmol/L,第1年内冠芥蒂、心梗、脑梗等事件降低约10%,2年后降低约16%,3年后降低约20%。此后治疗每耽误1年,心脑血管病变风险进一步降低1.5%。治疗5年后其风险降低20-25%,治疗40年后降低50-55%。这组数据敷陈我们,若是有胆固醇增高就应该及早治疗,而且要历久对峙治疗,如许能给心脑血管系统供应靠得住的珍爱。私自停药风险很大,必然要注重。

需要解说的是,胆固醇高不高要由专业大夫凭据患者具体情形确定,不要仅凭化验单上的正常值判断。有些人的血脂化验单中并没有向上的箭头,各项指标都在正常局限内,但仍然需要接管他汀治疗,把低密度脂卵白胆固醇降到更低的水平。

还有人问,我胆固醇降到正常后,持续历久吃他汀会不会把胆固醇降得太低?不会的,他汀还没有这么强的降胆固醇感化。宁神好了。另一个常被问到的问题是,我的低密度脂卵白胆固醇已经低于1.8mmol/L,还需要用他汀吗?这要因人而异。若是确诊了冠芥蒂或脑梗,仍然需要用他汀,这是降低心梗、脑梗发生率的最主要的手段之一。

(河北省人民病院  郭艺芳)

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