2 岁以前,这对双胞胎从来没见过对方的样子

7 月 12 日,大奥蒙德街病院(Great Ormond Street Hospital)公布,连颅双胞胎女孩 Safa 和 Marwa 在成功接管星散手术后,顺利恢复出院。

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Great Ormond Street Hospital 网站截图


从客岁 10 月到本年 2 月,这一系列的星散手术横跨 4 个月的时间,总手术时长跨越 50 小时。


而在手术成功前的整整 2 年,这对双胞胎女孩从来都没有见过对方的模样。


图源:Great Ormond Street Hospital




杀死一个,救活另一个?


2017 年冬天,双胞胎女孩 Safa 和 Marwa 在巴基斯坦的病院出生。


在母亲 Bibi 从麻醉中醒来前,她只知道「剖宫产顺利,新生儿健康」,直到大夫拿着一张照片来到她的病床前,敷陈她「两个孩子的颅骨是相连的」。


连体双胞胎发生几率极为罕有,约为 250 万分之一,在这极为罕有的连体病例中,又只有 5% 的连体双胞胎是「颅骨相连」的形式。约 40% 的连颅双胞胎会在临蓐过程中、或在出生后 24 小时内灭亡。


此外,连颅双胞胎接管手术成功星散的几率约为万万分之一。


是以,若是选择接管外科星散手术,本地大夫敷陈 Bibi,价值很或者是「杀死个中一个,救活另一个」。


图源:Great Ormond Street Hospital


在母亲 Bibi 看来,不管失去 Safa 和 Marwa 中的哪一个,都让人难以承受。


「她们都这么可爱,头发亮光,皮肤白皙,我一向感觉她们是天主带来的礼品……从来没想过会碰到这种情形。」




起色


起色在 3 个月后到来。


这家人关联到了神经外科大夫 Jeelani,他来自文章开首提到的大奥蒙德街病院。


Jeelani 大夫


大奥蒙德街病院位于英国伦敦,是世界上为数不多具有相关经验和必需举措的病院。


Jeelani 大夫地点的医疗团队曾经在 2006、2011 年成功实施过 2 例连颅双胞胎星散手术,这家病院还有一个专门为连体双胞胎进行手术的手术室。


于是,接下来的接近 2 年时间,这家巴基斯坦人都在为了获取英国签证、放置就医行程、筹措手术资金和时代需要的赡养费用等事项驱驰。


终于,在这对双胞胎 19 月大时,她们来到大奥蒙德街病院,正式预备接管治疗。


图源:Great Ormond Street Hospital


双胞胎入院后,大奥蒙德街病院构成了一支 100 人医疗团队,包罗来自跨越 15 个分歧学科的工作人员:神经外科、整形外科、儿科、麻醉科、护理团队、工程师、物理治疗师、营养师、科学家……


护理团队给双胞胎吹泡泡


首先,医疗团队对双胞胎的大脑、血管、皮肤软组织、颅骨等进行了周全的评估。


图源:Great Ormond Street Hospital


往往涉及这类极为复杂的高难度手术,最新的科技手段从来不会缺席,此次也不破例。


医疗团队引入虚拟实际(VR)手艺,模拟出双胞胎的剖解构造,从而匡助外科大夫更好地可视化懂得颅骨、大脑、血管之间的剖解关系。



图源:Great Ormond Street Hospital


随后,团队行使 VR 构建的剖解模型,经由 3D 打印手艺建造双胞胎的把持模型,用于医疗团队演习手术、熟悉患者剖解构造并制订更合理的星散方案。


这一切都是为了让实际把持加倍有序、平稳而作预备。


在双胞胎还没有星散的阶段,护理 Lydia 已经可以轻松差别出 Safa 和 Marwa。


护理 Lydia Lowe


「Safa 往往加倍活跃,她老是第一个和我们说话、一路数数的孩子。」


Safa


Marwa 则显得「更有心计」一些,「往往比及 Safa 睡着了,就是属于 Marwa 的主场」。


Marwa



手术


Jeelani 大夫介绍,固然星散连颅双胞胎很难,然则「把它细化成多次相对较小的手术时,就显得没有那么难以杀青了」。


在最起头的 2~3 次手术中,首要义务是星散双胞胎的大脑与血管。


图源:Great Ormond Street Hospital


顺利完成后,在大脑之间置入一片「塑料片」,这就算是完成了内部的星散。接下来的星散重点到了颅骨和皮肤。


图源:Great Ormond Street Hospital


置入组织扩张装配拉伸、朋分皮肤。



图源:Great Ormond Street Hospital


用双胞胎本身的骨头制成各自的颅骨后,离别置入并缝合皮肤。


图源:Great Ormond Street Hospital


从客岁 10 月到本年 2 月,这一系列的星散手术横跨 4 个月的时间,总手术时长跨越 50 小时,Safa 和 Marwa 终于在多次手术后顺利星散,第一次见到了彼此的模样。


顺利手术后的双胞胎

图源:Great Ormond Street Hospital



新的将来


一次成功的治疗履历,除了得益于现代医学与科技的提高、医疗团队的通力协作外,这类复杂病例背后总有难以忽略的费用问题。


Safa 和 Marwa 一家是幸运的。


在曩昔的 6 年中,Jeelani 大夫团队获得了儿童慈善机构跨越 160 万美元(约合 1100 万人民币)的投入,用于颅面外科相关临床手艺与设备的研究。


除了这家人一起头贮备的生活、交通、平常开销等费用外,本次治疗和护理的悉数费用均来自这一机构的捐助。


7 月 1 日,Safa 和 Marwa 顺利从大奥蒙德街病院出院。


她们将和妈妈、祖父和叔叔一路留在伦敦,持续接管后续的每日物理治疗,作为后续康复练习的一部门。


Safa 和 Marwa 顺利出院

图源:Great Ormond Street Hospital


「我们非常感激医疗团队为我们做的一切,我们对女儿的将来感应非常等候、感动。」


Jeelani 大夫也对孩子们的出院情形「感应乐观」,他估量,在 Safa 和 Marwa 迎来她们的 3 岁生日之前,「应该就可以走路了」。(责任编纂:刘昱)



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题图起原:Great Ormond Street Hospital 官网

参考起原:

1. The New York Times - Conjoined Twins, Linked at Skull, Are Separated in London Hospital

2. Great Ormond Street Hospital - Rare conjoined twins separated at Great Ormond Street Hospital

3. https://www.youtube.com/watch?v=BlmoxA7AcEQ

4. https://www.youtube.com/watch?v=3Q-aA1d-mC0&t=2s

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