加药时重复使用注射器,究竟是对还是错?

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列位先生好,我是新进临床的一名实习护理,有天我加完药正预备把打针器扔掉的时候,在我旁边的一位先生阻止了我,并说:“你药不是没加完吗?台上还摆着那么多沟通的药,你干嘛把打针器扔了?”


(图片起原收集)


我诧异的回了先生:“书上不是说一人一针一管的吗?为什么不克扔。”谁人先生有点生气的说:“临床上都如许的,又没接触病人,有啥不克用的,你加个药就换个打针器,我们这么多的针水,一天得用几多打针器啊。”所以我想问问列位先生,是不是临床上加同种药物都是反复使用打针器?如许真的平安吗?


点评


其实加药的打针器复用,在临床上是非经常见的事情,好多科室为了节约耗材,根基没有做到“一人一用一甩掉”,甚至在好多护理的眼里会认为“书是死的,人是活的”,打针器没有接触过任何病人,又不会造成交叉传染,对病人也不会造成什么风险,为什么弗成以用?然则加药时打针器复用真的对病人没有风险吗?我们细细看来:


1、增加药液污染的或者性  我们都知道加药时要严厉执行无菌把持原则,抽药时不克握住打针器活塞体部,反复使用打针器无疑增加了药液被污染的或者。尤其是在设置头孢他定粉针(进口)、头孢呋辛钠粉针等药液的时候,因为药瓶内的高压,药液极易喷涌出来,如许更轻易造成污染。


2、输液微粒的风险  打针器多次的穿刺药瓶的橡胶瓶塞,加倍轻易导致输液微粒的发生,输液微粒是指输注液体中非代谢性微粒杂质,我国药典划定,每毫升工作单元单子输液剂中直径>10微米的不溶性微粒不克跨越20个,每毫升> 25微米的不溶性微粒不克跨越2个。输注大量不溶性微粒的液体,可造成血管栓塞、梗死、血栓、肉芽肿及热源回响等。


3、引起静脉炎的发生   微粒污染也是导致输液性静脉炎发生的主要原因,微粒进入人体后跟着血液轮回伤害血管内皮,引起血小板群集,可造成静脉炎。


4、增加病人药物过敏风险   在人卫出书的第6版根蒂护理学中划定:凡首次用药、停药三天后再用、以及在应用中更调药物批号时,均需按照常规做过敏实验。


很多护理看到要设置的药液是沟通的消炎药,理所当然的用了统一个打针器,万一药物是沟通的,批次却纷歧样了?万一病人发生了严重的过敏回响,后果又由谁来承担了?


针对这种情形该若何改善?


1、护理长做好带头、示范感化  护理长是一个科室的“管家婆”,科室耗材的各项破费都要获得护理长的支撑,但有些护理长为了节约科室的经费,对于打针器的复用“睁只眼闭只眼”,把科室的小利赶过于病人的平安之上是非常弗成取的。


2、做好科室的培训  不管是新入科的实习生、轮科生照样工作多年的护理,都应做好科室培训,示知其打针器复用的风险,加药时从新打开一个打针器花不了太多时间,靠节约打针器也省不了太多钱。

3、院感科严厉做好监视工作   好多病院的院感科下临床搜检时最存眷的问题就是医务人员的手卫生,对于打针器复用这方面的监管力度则对照小。院感科的工作能够有所偏重,但对于有或者造成院感风险的行为都不该该放过。


4、严厉遵守律例把持  我国相关司法律例有严厉的划定:《一次性使用无菌医疗工具监视治理法子》第二十二条划定:医疗机构应竖立无菌工具使用后销毁轨制。


使用过的无菌工具必需按划定销毁,使其零部件不再具有使用功能,经消毒无害化处理,并做好记录。医疗机构不得反复使用无菌工具。《医疗工具监视治理条例》第二十七条划定:医疗机构对一次性使用的医疗工具不得反复使用,使用过的,该当按照国度有关划定销毁,并作记录。


我们手握着病人的平安,万万不要因小失大。


加药、打针是我们的平常工作,也是病人常见的治疗手段,稀奇是在外科,好多手术的病人,前一天的针水或者到第二天还没输完。病人的输液多、治疗多导致护理的工作量大,加之护理的人手也不敷,但这也毫不是我们拒绝规范把持的来由,古语说“正人不立危墙之下”,若是明知道打针器复用有这么多的风险,为了省点时间、省点开支,而无视律例,一旦出事,我们悔怨也来不及了。


起原:护理笔记



 

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