新医疗：将医疗资源协同重构，云医院扩大医院边界

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撰文 | 懂懂   编纂 | 秦言 [本文来自：www.ii77.com]

“大夫应该是艺术家照样工程师？”

看到这个问题，你是不是有点疑惑？嗯，的确是有些难以懂得。这是东软集体董事长刘积仁在第九届聪明健康高层论坛上演讲时的第一句话。

在回覆这个问题之前，让我们先看几个案例，然后再去寻找谜底。

No.1

抓住黄金3小时，让下层病院也有能力救治脑卒中病患

脑卒中发病率越来越高，并且这个病的黄金急救时间只有3小时，今朝我国只有不到2%的患者接管了有效治疗。好多县城、郊区的病人，就是因为不克在这个时间内获得有效治疗而遗憾终身，并且，脑卒中患者向上级病院转诊难题等情形是耽搁脑卒中患者救治的黄金时间的主要影响身分。

首都医科大学宣武病院在脑卒中的治疗方面是全国最好的团队，储蓄了大量的经验。若是把他们的经验共享给下层的医疗机构，那么在3小时内能够拯救的脑卒中病人将大大增加。

东软与宣武病院配合打造了一个脑卒中..。通俗讲，就是把宣武病院的诊疗经验工程化、数字化、尺度化、模块化，病人只要在下层病院经由CT设备进行扫描，AI就能够凭据影像给出治疗方案，这方案就如同宣武病院大夫给出的方案一般。

这一..，在2018年正式上线，今朝全国已经有40多家病院接入这个..，本年方针是跨越100家病院。这也就意味着将有跨越100家病院能够共享全国顶尖的宣武病院在脑卒中病人处理上的经验。

No.2

把病房搬到你家里去

湖南省人民病院是全省最好的病院之一，天天到这里就诊的人数浩瀚。病人甘愿跑更远的路，也要到更好的病院里去看病，然则病院的病房、护理资源都是有限的。湖南省人民病院行使东软熙康云病院护理..，给他们的出院病人供应了在家的规范、平安、便捷的院外护理办事，提高病院病房周转率、降低医疗费用、增加护理收入、轻易了病人。

病人在康复时代经由云病院..上下单，在家同样能够享受专业的康复护理办事。因为流程的严厉与规范，其实就是把家产作“院外病房”，另外的护理过程与在病院没有不同。如许，就使得病院的“病房”资源获得了有效的扩充。

如许做的究竟是多方受益：护理人员鄙人班后能够接一些上门护理的办事，增加了收入起原，同时也与病人竖立更好的关系。病人回抵家里舒适安闲，轻易家人照看，同时还能够获得专业的护理，有利于康复。而病院的病房，则留给最有需要的病人，做最有价格的那部门工作，病院的收入和利润也获得提拔。

东软熙康与湖南省人民病院的这个测验是在两年多以前起头的，取得了非常好的结果。本年，国度起头正式履行互联网+护理办事，湖南省也是继国度明确的6个试点省份外，第7个正式下发试点文件的省份，这让东软熙康的超前索求获得了一定。现在，在湖南已经有五六家病院在试点履行互联网+护理办事，东软熙康在全国也有17个城市落地该项买卖。

No.3

云病院..+AI赋能下层医疗机构和下层大夫

东软熙康CEO兼首席医疗官宗文红提到的宁波云病院也是一个立异的医疗办事..，五年前东软熙康在宁波成立的全国首家城市云病院..。五年中，络续立异买卖，好比 “互联网+”家庭大夫办事、医共体下的“共享药房”、“共享大夫”、互联网+护理等等。5年来，..供应各类健康治理、互联网医疗、医药、护理和卫生保健办事跨越300万余人次，成绩显著。越来越多的宁波居民能够不出村、不出社区、不落发门就能够享受便民化办事。好比：

• 共享大夫，解决偏远区域的就医难题；

• 共享药房，医共体内部解决药品纷歧致问题；

• 实时问诊及带教系统，在网上就能够带学生；

• 5G的长途超声，老公民能够在家门口的小病院获得三甲病院大夫的超声诊断；

• 自助微诊室，轻易老公民配药；

• 临床辅助决议，经由AI与医疗全流程融合提拔下层大夫的水平。

在宗文红看来，此次宁波云病院..的升级就是经由大数据、5G、AI的应用周全赋能我们的医疗办事。首先是解放专家们的一些常见病临床诊断工作，将来能够经由大数据和AI辅助完成，把他们从繁重的、反复性的工作中解放出来，让他们能够做更多学术研究。大数据、AI的应用赋能下层，下层的大夫经由..能够被提醒到对照轻易忽略的病症，避免漏诊；凭据病历特点介绍相似的病历，能够匡助大夫对比，做出更正确的判断等等。经由这些体式来提高下层的诊疗水平，削减患者小病跑大病院的情形。

本年，宁波云病院已经扶植和运营五周年，经由多年索求相关的办事模式也逐渐成熟，。升级后的宁波云病院..拥有互联网医疗、民众卫生、家庭大夫、医药、护理、医保六大范畴33个子系统，能够供应家医网上签约、网上诊疗、药品配送入户、双向转诊、居家护理、专家长途会诊、健康评估申报等办事，笼盖诊前、诊中、诊后，居民能够用“一部手机掌管健康”。“自助微诊室+聪明云药房”走进社区和边远区域，居民连系可穿戴设备，可实现自检、问诊、结算、购药等全流程自助办事。人工智能在下层医疗辅助决议、影像搜检、眼底筛查等应用起头结构。5G手艺应用让临床、影像、心电、超声等长途诊断结果获得优化。本年推出的“共享大夫”、“共享药房”办事，助力解决下层“看病难”、“配药难”问题。

当然，这五年的过程并不轻易。刘积仁说：“不轻易是因为云病院超越了传统的医疗模式，所以在这个过程中，这几年就是立异的过程，挑战本身的过程。”

No.4

医疗的工程化将鞭策优质医疗资源的缔造、规模化和普及

我们如今回到开篇的问题，大夫应该是艺术家照样工程师？刘积仁问这个问题的起点恰是东软在大健康范畴索求多年的一个感悟：“我们的医疗若是没有艺术，它怎么能够立异？然则我们每个大夫都是艺术家的话，那我们的医疗就弗成以持续了。”

当前，好大夫是稀缺的，这个职业高度依靠小我，若是他们不具有可教授、可复制的能力，不克工程化，也就很难普及，无法形成普惠式的医疗。今天，所有财富都在讲大数据、AI，在医疗行业经由大数据和AI，就能够将好大夫的能力工程化、尺度化，变得可复制、可规模化，这是今天所有病院在索求的一个主要方针。

中国医疗资源分布极不屈衡，大病院的大夫有更多的进修机会，也有更雄厚的病例。而病人都不肯意去下层病院，那边的大夫几乎没有机会看到几多病例。大夫之间的差距也就越来越大，少数好大夫集中在三甲病院，但数量宏大的下层大夫被限制成长。

“我认为工程化十分主要，我们看到大病院和下层医疗机构诊疗水平上的差别所形成的鸿沟，就是贫乏工程化脑筋造成的问题。”刘积仁透露。

社区病院或乡镇病院，国度投了好多钱，然则病人不肯意去，无论大病小病都往三甲病院跑。经由云病院..的模式，将下层医疗机构与上级病院保持起来，并经由赋能、分工与协同，提拔下层医疗机构的诊疗能力。以前他们只能打针，换药，今后能够经由云病院..，经由协同门诊让病人不出社区、乡镇就能够看到大病院的大夫，把一些常见病的诊断都消化掉，让下层医疗机构施展更大的感化。大病、疑难病再分层到大病院就诊。常见病、慢性病、院后康复期的病人能够经由家庭大夫开展慢病治理、上门护理等办事，并经由“共享药房”配药送药，下层医疗机构能够有更多的买卖，提高运营收入。

而三甲病院投巨资建最好的大楼，配备最好的设备，最好的大夫，但好多时候名医只在看常见病，病房也被通俗的打针输液占着床位，没有法子把些设备、大夫的能力施展到最大。经由云病院..的模式，把资源从新分派，大病院集中精神做一些更为复杂的疾病诊疗，这就使得大病院重要的医疗资源都用在“刀尖”上，疑难病人也不再为挂不上号、没有病床住不上院而发愁。

前面讲到的案例，都是以东软熙康云病院为..，保持各类大巨细小的医疗资源，医疗资源都经由工程化的手段变得可普及、可拷贝、可监控、可器量。病人需要什么资源，都能够经由这个..去保持。经由这种模式，我们发现云病院是一个没有界限的病院，经由所有资源的重构，形成全新的医疗办事体式。

以前，行业里进行了好多互联网+医疗的索求，更多的精神放在了互联网挂号、移动手艺等解决便当性的问题上。而东软熙康云病院索求，则是将方针确定为缔造医疗资源上，让好病院更大，好大夫更多，让大病院、大专家好的医疗办事路径工程化、透亮化，实现新医疗模式的立异。而互联网挂号并没有改变传统的医疗流程，只是把挂号这件事经由互联网来完成。今天云病院的厘革则是对传统医疗模式的改变，把所有的医疗资源重组，再环绕病人的需求协同，给病人最适合的、最得当的、最需要的医疗，如许避免了过度医疗，也改善了医疗资源的不屈衡。

“AI不光是用来解决我们最好的大夫看不了的病，而急迫的是让那些不怎么好的大夫能够看的比曩昔好。若是所有不怎么好的大夫能够提拔10%，比我们最好的大夫一天多看一两个病人更有意义。” 刘积仁认为，“医疗与手艺融合的时代，把医学从艺术酿成工程，这是时代成长的根基需求。这个空间十分大，所涉及的范畴也十分宽。”

我们知道，新零售不是简洁的线上线下零售融合，而是经由手艺对“人”、“货”、“场”三要素重构，让消费者在任何需要的场景都能够保持到他需要的商品或是办事。从这个角度看，东软熙康云病院在干的事，也不是简洁的互联网+医疗，而是一个新医疗生态。

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