护士必看!8种人群的静脉穿刺大法!(附图)

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记忆恍惚的时候,万万别随意动针。


碰着不友好的患者,一针下去没扎好,或许你就摊上事了!


不妨在歇息的时候,跟着小编一路再往返忆回忆这些根基常识点,把握以下8种类型的静脉穿刺方式。

1

通俗静脉

见于体质坚固者


血管特点:富有弹性,易于固定。


部位:手背部。


穿刺法:行直刺或侧刺。

注重事项:体质肥胖者皮肤上表浅静脉走行不明,穿刺前需先用手指摸清走行与深浅度。

2


滑动静脉

见于瘦削者及老年患者


血管特点:皮下脂肪少,缺乏支撑,血管在皮下易运动。


部位:手腕部及足踝腕部。


穿刺法:绷紧上下皮肤,固定血管后行旁刺。

注重事项:宜选用锐利的针头,敏捷刺入。

3

硬化血管

见于老年人,高血压症及动脉硬化症患者


血管特点:血管壁厚而坚硬,有坚韧感,弹性小,易运动,很露出,像铁丝。


部位:手背、足背。


穿刺法:紧绷皮肤,固定血管,行直刺。

注重事项:宜选用锐利的针头刺入。

4

懦弱静脉

见于慢性消费性疾病,如血液疾病及慢性肾炎等


血管特点:因为组织细胞退化,间质疏松,因而血管壁脆性大,弹性小,易被刺破。


部位:手背、手指。


穿刺法:由血管侧面郑重迟缓地刺入。


注重事项:选用藐小针尖斜面短的针头,推药时迟缓,以防穿刺血管造成漏血或漏药。

5

塌陷静脉

见于失血过多,严重脱水或重危衰竭者


血管特点:不浮现,但充盈欠好。


部位:小臂、手背、足背。


穿刺法:压紧血管上端后鞭策血液,待血管充盈后压紧固定,再穿刺。

注重事项:因为血管较难寻找,穿刺时必需耐烦卖力,需要时穿刺前先行热敷,使血管扩张浮现。

6

水肿静脉

见于心、肾疾病患者


血管特点:不浮现,但充盈较好。


部位:手背、足背。


穿刺法:旁刺或正刺。

注重事项:先给局部加压,使水肿液涣散,静脉显出。

7

隐形充盈静脉

见于肥胖或女患者


血管特点:深而不显但充盈好,易固定。


部位:手背、足背。


穿刺法:正刺或旁刺。

注重事项:进皮肤后由左食指指导右手针刺入血管。

8

赤子静脉

见于婴幼儿


血管特点:血管细、腔内容纳血量少。


部位:头皮、手背、足背。


穿刺法:一样采用头皮静脉,颈外静脉及股静脉穿刺。


注重事项:抽血时迟缓,以免抽力过速负压过大,使血管坍塌。股静脉较深,穿刺时应随时抽吸,以助寻找。


穿破后的解救方式

穿刺后无回血,外撤针头时见回血,则解说穿透血管,采用指压扎穿部位止血进行解救。


指压扎穿部位止血:扎穿血管后,针头迟缓往外撤,当有回血时住手,见回血后住手撤针。


方式1


立刻指压扎穿部位,同时松开止血带,先以指重压1min摆布,然后打开输液器,此时手指轻按,以液体能迟缓经由为准,视察1min摆布无外渗可住手按压,胶布固定针头,成功率达90%。


方式2


扎穿血管后,针头外撤回血后,不该住手,再将针头平行进针少许,使针头跨越扎穿部位,可避免渗漏。


在做静脉穿刺时,输液针头应留1/4长短的针梗在皮肤外,才能实现穿破血管后加以解救的把持。

无痛穿刺方式

手背静脉穿刺首选桡骨茎突、尺骨茎突及第三掌骨头形成的三角形区域。


手背桡侧静脉穿刺时痛感显着于尺侧。


针头选择上,一样儿童选择4.5-5.5号,成人7-8号,大角度进针(60°摆布)。

进针角度选择

传统静脉:15-30°角

一样病人:45°或接近45°角

老年浅小静脉穿刺:35°角

对指(趾)背侧静脉穿刺:10-15°角

老年血管壁厚、硬、易滚动患者:跨越40°角

赤子头皮静脉、手背、足背浅静脉、指(趾)间静脉:10-45°角

肘静脉、大隐、小隐静脉:20-30°角

你接触过几种人群的静脉穿刺?8种都把握了吗?


起原:生人才网



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