生酮饮食，是“救命良方”还是“减重骗局”？

每年的11月14日是世界糖尿病日。凭据国际糖尿病结合会IDF发布的《糖尿病地图》(第七版)数据显露，2015年，全球20~79岁的人中约有4.15亿人患有糖尿病，中国糖尿病患者以1.096亿居于全球首位，俨然成了“大糖盛世”。

你知道那时我有多绝望吗？无效的胰岛素笔拿在手里，不知道该不应打下去。看着镜子里的本身筛子般的针眼、肚子上的硬结、肤色暗淡、肿胀的眼袋，无声地表达着压制、疲惫与无助。

其时的我似乎正走着一条可见的直路——即将截肢的双腿，钱越花越多，身上的针眼加倍遮蔽不住，肤色更加黯淡，最后因各类并发症丧命。

在大夫的建议下起头测验低碳生酮饮食，究竟很惊人，连打胰岛素都降不下来的血糖，竟然事业般的降到了5.1，坐在病床边，扶着眼镜，看着血糖仪上面的数字，生怕是本身看错了，有点不相信本身的眼睛。

岂非糖尿病的高血糖问题能够用这么简洁的方式易如反掌的解决吗？岂非这么多年来我们的治疗都做错了吗？我布满了受骗的感受和大难不死的光荣。

住院28天，采用低碳生酮饮食，血糖平稳，体重减轻24斤，连胰岛素都停掉了。腿部的严重传染也恢复了。出院时的确变了小我。

我们所吃食物中有三大供能物质：碳水化合物（葡萄糖）、卵白质、脂肪。最新的生化学理论认为，维持人体生命运动能量的物质有两种：葡萄糖和脂肪。而卵白质是修建更新身体细胞的原材料，在一样情形下不作为燃料烧掉。

糖尿病能够认为糖代谢出了问题，削减碳水化合物甚至不摄入碳水化合物摄入，以脂肪代谢取代糖代谢为身体供应能量，回避（注重是回避而不是解决）糖代谢障碍引起身体的诸多问题，这就是低碳生酮饮食解决2型糖尿病的根基道理。

到今天，我已经对峙了低碳生酮饮食近3年（2年11个月），血糖连结不乱。所有的并发症没有显现新进展。我想经由我的实践，证实低碳生酮饮食不光仅是大夫的短期的治疗手段，也能作为糖尿病人的特定生活体式历久对峙。顺便说一句：大鱼大肉成了我餐桌上的主旋律，安利一下，吃吃更健康。

图片里那些看着像面条的器材，那可不是面条，那是魔芋面、魔芋粉，是一种常用的低碳水化合物代餐

我坚信低碳生酮饮食的科学性，每日在社群、论坛分享本身的抗糖心得。分享相关常识。对了，我组建的两千多人的QQ群，已经成为了国内糖人低碳的最大群体。群内80%的糖友经由低碳饮食实现了脱药……

人的信任，有时侯是被事实教育。

我是一个有着13年军龄有些爱自虐的人，夜跑、活动、曾是我的平常项目。2013年，因为北京雾霾，戒掉夜跑的我处于肥胖巅峰期——96KG。陪伴而来的是颈椎、胸椎、腰椎骶髂、痛苦，尿结石、肾结石。打个喷嚏，都感觉本身要骨折了。去病院搜检，糖耐量试验值7.1，胰岛素释放水平已经很低了。

在专业人士的指导下我起头了低碳饮食，很新鲜，过程中没有一点不适，半年瘦了30斤。在2017年11月，我的体重只有79KG，心里谁人高兴啊，减掉一个娃的重量！苗条了，就起头做作了。集会时喝酒，再加上过年回家乡……逢年过节总会禁受不住诱惑，烧麦是毒，然则吃了好多。没忍住，体重飙到86公斤。

本年5月份，同伙的父亲多年的糖尿病归并心梗前兆，冠状动脉粥样硬化前降支狭小。同伙自动示知低碳饮食10天。第11天，去安贞病院搜检已经没有手术指征了。

有质疑就去看文献，这几年我看了不下百篇关于低碳生酮饮食的文献，在Nature、Cell有大量循证文章、临床数据论说低碳生酮饮食对治疗二型糖尿病、减重的有效性。

美国的糖尿病逆起色构virta health曾经做临床研究，1年的低碳饮食，糖尿病人逆转的几率是60%，94%的人用药大大削减。营养性酮症和酮酸中毒的问题需要弄清楚，一切恐酮的原因或者是因为不领略。

今朝在低碳的界说上存bug，究竟什么界线是低碳，如今在学术上上还没有统一的谜底。我们在文献中多看到每日碳水总量不跨越100g既为低碳，低于每日35g或者会较早进入酮症状况，这也是好多民众卫生论文以能量摄入占比确定低碳的概念，轻忽了摄入总量，所以有了不少以“实证”否决低碳，以及提出低碳无效的研究究竟。

我有两次高碳反弹再减肥是和别人..，最后我的减肥速度把人家营养师的脸打得啪啪响，感觉我本身挺不地道的哈哈。当然低碳也不是全能的，若是多次进入低碳，减肥的效率会显著降低。

尽信书不如无书，没有连系临床搜检数据的营养都是不靠谱!

小张丨25岁丨媒体工作者

我是一个一连减肥者。老减肥，老能减下去不少，然则对峙不住，维持不住。

因为工作的原因，我经常会采访一些医学专家。采访过程中发现生酮饮食很受推崇，它是有科学依据能够减重的饮食模式。“哇塞，那我减肥成功后，去摩洛哥玩摄影多帅啊。”

2018年6月，为了满眼都是我的女孩，也为了7月份同伙圈屠狗，100KG的我又起头了一轮减肥。方式嘛，就是生酮饮食。我从网上汇集了食谱，用魔芋丝取代所有的碳水化合物，烧红烧肉、喝防弹咖啡。

对峙了20多天，在这段时间里，我情绪变得很降低，时常猜忌，人生的意义究竟是什么？我感觉本身的人生了无生趣。坐在公司里，望着天花板，脑筋放空，同事喊我都听不见。要知道，我是在公司年会说相声，以一己之利巴大型作对庙会酿成德云社的人啊。

更要命的是，我显现了低血糖症状。早上8点，我吃了西红柿鸡蛋打卤魔芋丝，11点就饿的头晕、心慌，若是吃的是面的话，一定还饱着呢！正午12点下楼吃饭的时候，若是不是扶着雕栏，差点摔下去。外表很强壮，里子却成了林妹妹，这也太可骇了吧。

固然瘦了，但我照样武断抛却了生酮饮食。我认为想要测验生酮饮食必然需要专业指导，因为它会给你一个信任的根蒂，让你在发生质疑对峙不下去时有决心再对峙一下。

至于生酮饮食的科学性或者需要进一步科学研究证实，“酮伤风”“吃一点碳水就强烈反弹”等议论随处可见。 

你或者永远想象不到，一个大汉子为什么凌晨1点捂着肚子在床上打滚、吐了满地满墙、嘶叫到没有气力再发作声音。

但我这辈子都不会忘怀谁人夜晚。

那是2015年，我做游戏诠释的第4年。因为录视频经常是在晚上，我脱离了怙恃出来单住。日渐蓬勃的外卖办事配上我闲散的个性，很快就养出了近30斤肉，体重跨越了190斤。

因职业关系，我不克完全掉臂形象问题。然而刚去了10天健身房，我心里就全是厌倦——不克敏捷奏效的方式实在令人抑郁。当我认识到哥本哈根食谱后，只用了1分钟着了魔地相信，这种方式才能拯救无可救药的本身。

我像小孩子偷做坏事一般，没有跟任何人沟经由，便决然地起头了生酮饮食。

从那起头我只吃肉，只吃肉，只吃肉。一到吃饭的时间，我满嘴满脑子都是冒着热气的酱牛肉、流着汁水的叫花鸡、刚烧好的带皮大肘子。晚上录视频时还跟粉丝们高兴地说：“吃肉太爽了，就是饿得有点快。我一礼拜掉了5斤了，你们不要太恋慕我喔！”

到了第2周，我的身体仿佛还没有显现非常，然则表情却老是欠好。吃肉也不再感觉爽快过瘾，一两个小时后便会饿。打游戏也变得躁急，无法正常施展，晚上也录不出出..。天天都邑一边诅咒一边失眠。

吃肉生活的第22天。从正午起头肚子里就感受热热的，有的疼。跟喝了白酒似的烧着。

晚上10点多我就关掉直播走进茅厕，一边忍着身体的疼痛，一边犹疑去不去病院。

一转眼就到了晚上12点。我在茅厕坐了快两个小时也没有“收获”，此时痛苦已经升级成了持续火燎。我的面前天旋地转，地板上的纹路都起头晃悠。我晃着走出茅厕，刚碰着床便栽了上去，满身脱力，不听使唤的手够不着桌上的手机。

倏忽剧痛起头，我疼得嚎叫起来。痛苦完全不中止，似乎肚里有个刀子在往返地剌。我捂着肚子在床上往返翻身，汗水把床单都濡湿了。我已经失去了克己力，络续地吐逆，吐得满地满墙都是，似乎还尿出来了一点。已经没有气力发作声音。

恶梦般的体验持续到凌晨1点多，趁疼到麻木的间隙恢复了一些体力后，我拼命拿过手机拨了急救，起劲地说清楚地址后才如释重负。

满屋的狼藉酸臭、满床的吐逆物和体液、一个脱力脱水的男子。

胆结石，急性胆囊炎。急诊，手术。这场闹剧终于落幕。

22天我轻了27斤。然而我尽量是死，也不会采用生酮饮食了。因为谁人晚上比死都难熬。

 

生酮饮食固然很风行，却有待更历久的视察和更多靠谱的高质量临床研究来佐证它的历久平安性。2019岁首，在《实用临床医药杂志》发布了第一份关于生酮饮食治疗糖尿病的中国专家共识：《生酮饮食干涉2型糖尿病中国专家共识（2019年版）》。

就在生酮饮食在中国一路高歌大进的时候，另一份研究泼了冷水。

Joshi等在最新揭橥的《JAMA internal medicine》杂志上的研究明确指出：生酮饮食真正用于肥胖和糖尿病患者的治疗还为时过早，今朝关于生酮饮食的研究证据还不足以撑起人人的热情，生酮饮食的历久平安性还有待进一步评估。

生酮饮食事实是有效的饮食疗法照样单方面的饮食圈套？可否有效治疗2型糖尿病？生酮饮食会不会给肝肾带来肩负？医疗界仍在争议着。为此，我们采访了几位专家。

我是一名营养学博士，在临床上，我们用生酮饮食干涉了几百例2型糖尿病患者了，100%实现了减药或许停药，逆转率接近50%。

其实早在1797年，就有人看到了糖尿病的素质，苏格兰军队外科大夫john rollo，写过一本书《Cases of the Diabetes mellitus》，他是第一个用低碳来治疗糖尿病的专家。只不外后来胰岛素的显现，让我们大夫忘掉了谁人陈旧有效的方式。

好多人质疑生酮饮食伤害肝肾，那么请问药物会有伤害肝肾功能的副感化吗？生酮饮食（低碳水+适量卵白质+大量油脂）属于治疗饮食，今朝我们在治疗/逆转脂肪肝取得了非常好的结果。

低碳医学界有一位权势，美国的杰奎琳密斯（阿特金斯博士的首席助理），本身对峙低碳饮食45年了，非常健康。雷同否决低碳/生酮饮食的文章满世界都是，横竖我不信，因为我们视察到的截然相反。

我们进展更多的大夫，尤其是内排泄大夫，去深入地认识和把握生酮饮食，让更多的糖尿病患者受益。

2019年9月19日，北京大学人民病院内排泄科主任纪立农主任做客北京卫视摄生堂栏目。在商议糖尿病时，纪主任的建议是：生酮饮食或者在某些人群，短期时间有结果，然则这种饮食体式并不适合糖尿病、高尿血症、脂质代谢非常的患者。

生酮饮食顾名思义是要诱导人体发生酮体，然则对于糖尿病病人在血糖治理中，是需要避免发生糖尿病酮症酸中毒，所以，我并不建议血糖代谢有问题的同伙去测验这种方案。

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