蚕豆病,这些药物碰不得!

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作者:Gcplive
起原:药评中心
患者,,36岁,因伤风发烧、咽痛接管左氧氟沙星治疗。在静脉滴注左氧氟沙星0.2g后显现畏寒、颤抖、腰痛、皮肤巩膜黄染,立即排葡萄酒样尿。经搜检,患者本人有“蚕豆病”,其子的“葡萄糖-6-磷酸脱氢酶”(G-6-PD)活性也有轻度下降
一、什么是蚕豆病?
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏症,俗称“蚕豆病”。
因为蚕豆病患者的红细胞膜上缺乏G-6-PD,使得红细胞膜上的抗氧化物质(还原性谷胱甘肽)生成削减。具有氧化感化的物质(蚕豆含强氧化物质)可损坏红细胞膜,并导致溶血。
蚕豆病是最常见的酶缺乏症。据报道,广东省的蚕豆病发病率约为3%~4%,广西省和海南省的发病率高达10%以上。
蚕豆病是一种遗传性疾病。负责发生G-6-PD的基因,位于人类的X染色体上,男性和女性的染病比例约为7:1。
二、哪些药物可诱发蚕豆病?
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏症患者,大部门终身无临床症状,在不发病的情形下,该病平日不影响寿命及生活质量。
稀奇提醒:
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)严重缺乏的新生儿,可显现重度高胆红素血症。
可引起蚕豆病的药物首要是一些具有氧化性质的药物。
凡是使用下述物,或接触以下物质者后,数小时或数天内,显现全身不适、乏力、发烧、颤抖、面无人色、黄疸、腰痛、尿呈黄褐色或暗红色等症状者,应立刻就医!
三、若何预防蚕豆病?
1、郑重使用中成药
牛黄、金银花、珍珠粉等可诱发“蚕豆病”。蚕豆病患者在服用中成药时,必然要具体阅读解说书,尽量避免服用含上述中药材的中成药。
今朝已证实盐酸小檗碱可诱发“蚕豆病”。
中药材黄连、黄柏、白屈菜、马尾莲、三颗针、十大劳绩等中药材中均含有小檗碱,是以,蚕豆病患者应尽量避免使用含上述药材的中成药。
2、郑重使用复方伤风药
复方伤风药中平日含有对乙酰氨基酚、阿司匹林、氯苯那敏,这三种药物均可诱发蚕豆病。
是以,蚕豆病患者应尽量避免使用复方伤风药。选用解热镇痛药时,能够选用布洛芬。
3、禁食蚕豆及成品
凡患过本病或其家眷中人员患过本病者,无论是成人,照样小孩,均应禁止食生、熟蚕豆,远离蚕豆花粉。
母亲食蚕豆后哺乳或者使婴儿发病,是以哺乳期的妇女,在哺乳时代最好不要食生、熟蚕豆,以免乳儿经由吮奶而发病。
4、远离樟脑丸
使用樟脑丸驱虫的衣物或者经由接触导致儿童的溶血回响,是以尽量不穿用樟脑丸保留的衣物。
首要参考文献:
季杰,刘志刚,刘霆.左氧氟沙星致急性血管内溶血1例并文献复习[J].临床调集,2008,23(11):821
范歆,邱文娟,邹琳等.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症新生儿筛查、诊断和治疗专家共识[J].中华儿科杂志,2017,55(6):411
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