重磅干货！钟南山解答9大疑问：潜伏期24天？血浆疗法有效吗？

2020-02-19 01:54:31

2月18日下昼，广东省人民当局新闻发布会在广州广东大厦三楼国际会议厅举办。本次发布会传递了广东省新冠肺炎疫情防控相关情形，并重点介绍了今朝疫情防控科技攻关进展情形。

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钟南山：血浆疗法平安有效，连结下水道通顺很主要！

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值得注重的是，中国工程院院士钟南山也在会上发布了近期新冠肺炎治疗的最新情形。以下为小编梳理的钟南山院士在18日发布会上的谈话要点。

1、磷酸氯喹不是特效药，但一定有匡助

钟南山院士指出，磷酸氯喹还不算不上特效药，但非常值得商量。“实际上，如今全世界都面临一个新问题，都是在摸着石头过河。”

钟南山还指出，中国不是最早做磷酸氯喹测试的，从比利时、美国等好多国度已经在做的究竟看，磷酸氯喹对冠状病毒有必然结果。临床视察能够看出来，相当一部门的患者在四五天内转阴。

“这一次之所以选择磷酸氯喹，一是磷酸氯喹自己是老药，二是没有太大的副感化，只有少少数显现了腹泻和耳鸣。“钟南山说。

钟南山提醒，磷酸氯喹也有副感化，就是消化道腹泻，少数显现耳鸣。特效药够不上，但从现有苗头来看，一定会有匡助。

2、新冠病毒是否变异？

钟南山透露，若是有很好的生命支撑、治疗前提等，重症病人85%摆布可以改善。他说，今朝重症病人真正康复出院的不多，但从ICU转到通俗病房的已有50%，治疗结果是不错的。

冠状病毒在人类中三次爆发，个中新冠病毒的病死率是较低的。钟南山说，武汉病死率较高，有人认为是不是病毒有变异？比来总结资料发现，武汉重症病人与皮相不同不大，还有其他原因，好比没有获得很好的照看。

3、钟南山谈超长隐蔽期病例：不感觉新鲜，总有破例

钟南山针对日前河南显现2例超长隐蔽期病例透露，不感觉新鲜，总有破例。钟南山介绍，此前对1099例病例的研究显露，隐蔽期大多是2-7天，但文章忠厚地写隐蔽期为0-24天，因为有1例达到24天，13例跨越14天，大多数和少数都要考虑在内。

4、血浆治疗是老法子，平安且有效

钟南山院士稀奇谈及了血浆治疗手段。他指出，治愈患者的血浆是首次应用于2005年H5N1型禽流感的治疗中，其时的结果非常显著。甲型H1N1流感治疗过程中，血浆治疗再次示意奇效。“其时我们发现，使用和不使用的病死率，在统计学上有显着差别。”

钟南山指出，当下广东也正预备采用这种法子用于新冠肺炎的重症治疗。“十几天曩昔了，我们还没做出综合抗体，如今还需要时间。比拟之下，疫苗更需要时间。”

钟南山认为，血浆治疗固然是老法子，然则有效并且平安，只是其起原有所限制。值得注重的是，他也指出，血浆治疗首要对于重症病人有结果，对弥留病人结果非常有限。

5、新冠病变和SARS纷歧样，肺部没有严重纤维化

针对近日网友存眷的病例尸体剖解问题，钟南山院士指出，尸体剖解是很主要的，能匡助我们熟悉这个病的特点。“如今武汉在等统一发布，我们有一例肺移植获得究竟看到，新冠病变和SARS纷歧样，没有纤维化，然则炎症很厉害。患者显现了有大量的粘液，激发气道欠亨畅。”

事实上，上述究竟也与患者临床示意相似。“好多危宿疾人痰不太多，然则黏液非常黏，就阻碍了正常的通气。”他还透露，进一步剖解会匡助我们熟悉这个病的特点，同时要稀奇注重让患者气道连结通行。

6、连结下水道通行极为主要

钟南山透露，提防新冠肺炎，连结下水道通行极为主要。此前有团队已经在粪便里发现新冠病毒。钟南山认为，新冠病毒并纷歧定经由消化道流传传染，“而是因为下水道中污染物干了，又经由空气、气溶胶流传，人们吸入造成传染。”他说，这是最合理的注释。

7、住手人传人还处于进行时，要把新冠病毒患者和通俗流感患者分隔

钟南山院士透露，当前固然除湖北区域已实现14连降，但近80%的病人还集中在武汉。今朝，武汉下降的趋势还不太显着，住手人传人还处于进行时。武汉依旧是这场疫情的要害。

他指出，当下武汉的首要问题有两个，一是要把正常人和病人分隔，解决大量疑似病人的问题。二是要把新冠病毒患者和通俗流感患者分隔。“通俗流感和肺炎的影响差不多，都算在新冠肺炎是一定不成的。”

钟南山进一步透露，要从根源上解决人传人问题，当前需要尽快增强两个检测，一个把新冠病毒和流感分隔；二是增加对核酸检测周详度的增补，即对血液IgM的阳性阴性检测。

8、核酸检测方式自己无误，采样禁绝确导致究竟差别

面临公家存眷的核酸检测正确性问题，钟南山院士指出，正规的核酸检测应该是对照正确的，方式自己没有问题。但在采样环节上，鼻咽采样环节的把持差别性较大，要稀奇注重采样是否合适。他指出，当前我们应该相信核酸检测这一方式，更要注重取材环节的规范度。

9、中医药治疗只要抗病毒、显露炎症风暴削减，就具备按捺新冠病毒的使用依据

实际上，此前钟南山团队已呼吁过中医药治疗应提早介入。“西药一定是有结果的，但进入人体需要一个过程。这一点上，中药不太一般。中药在临床中已经对照常用。”在钟南山看来，中医药治疗只要可以抗病毒、可以阻止病毒进入细胞、可以显露炎症风暴削减，就具备临床上的使用依据。他指出，中医药治疗可尤其应用于早中期病人的治疗傍边。

连花清瘟等中药能按捺新冠病毒！专家提醒切勿自行服用

此外，广州呼吸健康研究院传授杨子峰在18日新闻发布会上介绍，今朝，该团队与广州医科大学从属第一病院、呼吸疾病国度重点实验室结合广州海关手艺中心在P3实验室星散出病毒后睁开了药效筛选，筛选了54个已上市的中药和化药，开展了抗新冠肺炎病毒的体外药学研究。

该研究初步发现，连花清瘟胶囊/颗粒、六神丸胶囊、热毒宁打针液、金振口服液、黄芩茎叶总黄酮等名优中成药能在体外按捺新冠病毒引起的细胞病变效应。透射电镜剖析发现连花清瘟胶囊/颗粒、六神丸能削减新冠病毒传染细胞胞内的包浆和囊泡内的病毒颗粒。

杨子峰介绍，针对新型冠状病毒引起的一系列过度炎症表达，该研究视察到连花清瘟胶囊/颗粒、六神胶囊丸、血必净打针液等显露对人冠状病毒229E和新型冠状病毒诱导的TNF-α、IL-6、MCP-1和IP-10等炎症因子过度表达有精巧按捺感化，这跟临床的炎症因子是相相符的。

同时，该研究团队继国内其他研究者后也证实了硫酸氢氯喹、阿比多尔、瑞德西韦等化药具体外抗病毒结果。

杨子峰举例，今朝已对连花清瘟完成了42例确诊的实验，发现常规治疗结合了连花清瘟等中药后，能显着缓解发烧、咳嗽、气促的临床症状，并且发烧消散时间较临床对照组缩短1.5天，对疑似病例有相似的感化。

下一步，该研究团队将进一步完成后续批次的中药抗病毒抗炎筛选，包罗广东邓老清毒饮、中药膏方、凉茶处方、肺炎1号、鱼腥草、板蓝根等。

杨子峰指出，固然中成药在细胞水平显露出抗病毒抗炎的结果，为新冠肺炎的治疗带来一些进展，稀奇是轻症、中度，但后续仍然需要推进一些严厉的临床试验，确定临床疗效，更好的实现中西连系，缓解抗疫的燃眉之急。

“上述药物是指的是针对新型冠状病毒传染的治疗药方，不是预防药物，必然要在大夫指导下服用。”杨子峰强调。

腺病毒载体疫苗估计2月28日前开展动物实验

广东省疫情防控批示部办公室科研攻关组组长、广东省科技厅厅长王瑞军在18日的发布会上透露，面临新冠肺炎疫情，快速研发平安有效的新型冠状病毒疫苗是当前的急迫需求。广东省科技厅组织启动开展新型冠状病毒疫苗研发工作，各单元单子积极进行科技攻关，今朝已经取得了一些阶段性进展。

在腺病毒载体疫苗方面，2月5日完成抗原基因的DNA质粒的构建，2月12日在细胞水平证实抗原卵白成功表达。2月15日获得重组腺病毒载体候选疫苗株。估计将于2月28日前开展动物实验。

在mRNA疫苗方面，2020年1月30日获得了完成S卵白基因合成工作。2月2日完成了1毫克mRNA疫苗合成。2月4日在细胞水平证实卵白表杀青功。动物实验证实mRNA疫苗诱导小鼠发生高水平抗体，今朝正在进行中和实验评价中和抗体情形。

在重组卵白疫苗方面，2020年1月26日完成S卵白基因合成工作。2月5日完成了携带S卵白基因的穿梭载体构建。2月17日获得第一代重组杆状病毒，正在制备第二代重组杆状病毒。

疫苗研发有固有的周期纪律。在紧要情形下，斥地和审批的流程大大加速。我们进展疫苗能以最快的速度斥地出来并获得应用。但我们更进展，疫情能很快曩昔，这些疫苗最终派不上用场。但我们的研发运动将为往后或者显现的这类疫情做手艺贮备。

广东已向湖北10家病院救助2万余包“肺炎1号”

据广州市科技局局长王桂林介绍，截止2月17日18时，广州市第八人民病院应用“肺炎1号”治疗确诊病人221例。今朝，广东全省已有11家定点病院申请调剂“肺炎1号”6072包，并向湖北省人民病院等10家湖北病院救助2万余包。下一步，将持续鞭策该药扩大临床应用。

1月23日，广东省科技厅、广州市科技局结合启动“新型冠状病毒重症肺炎临床救治”手艺攻关，组织广州市第八人民病院同步开展中医临床试验。广州市第八人民病院中医科团队在储蓄防治SARS的经验根蒂上，连系患者病情深入剖析认为，新型冠状病毒与SARS同属“温病”领域，广州以风热毒邪为主、部门病人兼湿，与SARS相似但热毒较轻，从而按照疏风透表、清热解毒、益气养阴的治疗原则研发形成“肺炎1号”中药方并睁开临床应用。省药品监视治理局、省中医药局应急审批“肺炎1号”为院内制剂，规范名为透解祛瘟颗粒。2月8日，“肺炎1号”核准用于全省新型冠状病毒传染的肺炎定点救治病院临床使用。

截止2月17日18时，广州市第八人民病院应用“肺炎1号”治疗确诊病人221例。治疗6天及以上的121例患者中，84%发烧患者体温恢复正常，71%咳嗽患者症状好转，69%咽痛患者症状好转，79%乏力患者症状好转，64%纳差患者症状好转，74%患者胸部CT好转，研究究竟提醒患者总体临床症状显着改善。今朝，治疗6天及以上的121例患者中已有44人治愈出院。

仅供投资者参考，不组成投资建议

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