很多因为牙疼而去医院看病的朋友,经常会听到医生提到“杀神经”这个词,虽然它有个更专业的名字“拔牙髓”,但是“杀神经”这个词听起来简单粗暴,易于记忆,当然听着也有点恐怖。如说起根管治疗这个词,估计很多人都很陌生,或者以为根管治疗就是杀神经,但是殊不知,“杀神经”只是根管治疗操作程序中的极为关键的一部,并不就是根管治疗。 [原文来自:www.ii77.com]
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简单来说,我们的牙齿用一个词来形容很合适,那就是“外硬内软”,其中牙神经掌管牙齿的痛觉,血管淋巴管为牙齿提供营养。因此,人们牙髓处于牙齿硬组织中,一旦牙髓发生炎症,根管内的压力陡增,发展到一定程度之后,患者就会感受到难以承受的疼痛。这时候想通过药物等手段使炎症消除基本上是不可能的,为了减轻患者的症状,同时将病变牙髓清理干净,防止感染进一步发展,那么就需要拔除牙髓神经,进行根管治疗。
根管治疗是目前治疗牙髓病和根尖周病最有效、最常用的手段,它通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质,并进行适当消毒,充填根管,以达到控制感染、修复缺损、防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的愈合的目的。避免了拔牙,最大程度的保留了我们的自然牙,制止了牙疼。
(此图就是拔出来的牙髓)
1、蛀牙坏到牙齿内部,牙髓或细菌感染引起了急/慢性牙髓炎
2、牙髓由于长期刺激或其它原因造成的死髓牙
3、意外磕碰、外伤,导致牙根尖血管断裂引起牙神经暴露
1、术前拍摄X线片
2、揭开髓腔
3、确定根管工作长度
4、根管预备
5、根管冲洗、消毒
6、根管充填
7、根管打桩
8、完成牙体修复
最后给牙齿做一个全瓷/烤瓷牙冠,起到保护作用,同时也解决了牙齿颜色灰暗的问题,更加美观。
很多病人不理解,为什么在根管治疗后,牙齿不疼了,补上就可以了,为什么还要做全冠保护,觉得没有必要。
事实上在根管治疗之前,由于牙齿的疾病(如严重龋病),牙齿的硬组织已经有相当一部分被破坏,而在根管治疗的过程中也会去除一部分牙体硬组织。再加上根管治疗后,没有牙髓提供营养的牙齿会变暗、变脆,剩余的牙冠部分很容易折断劈裂,导致牙齿使用寿命减少。
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