结节 息肉 ……是不是癌?用不用治?长这样的要当心

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郭力导读近两年,咱们越来越留意体检,与此同时,各类“结节”、“息肉”、“囊肿”、“增生”等搜检究竟越来越多地显现在体检申报上。好多同伙看到这些“异样”的搜检究竟,就起头惴惴不安,担心是癌症,尽量不是癌症也担心会成长成癌症。有的同伙也在手术照样不手术之间纠结。那么,这些“异样”的搜检究竟是不是癌、会不会成长成癌、要不要治呢?关郭力微旌旗“郭力话健康”健康康乐每一天!


赶紧找来本身的搜检申报对照下吧~


肺小结节

小于8毫米不消怕



以前体检大多是拍胸片,这种搜检一样查不出肺小结节。然则咱们国度如今肺癌的发病率非常高,所以好多处所就把体检项目胸片升级成了 CT。跟着这个项目的普及,越来越多人的体检申报单上显现了“肺小结节”的字样。


肺结节是不是肺癌?或许成长下去会不会酿成肺癌?


其实,看到“肺小结节”字样也不消心惊肉跳,因为肺部结节或者是肺炎、肺结核,也或者是以前肺结核留下的疤,而真恰是肺癌的比例很小。专家说,


(肺结节)90%以上是良性的,真正恶性的比例只有 1.2%。

肺部小结节大部门由良性疾病引起,小于 6 毫米肺结节,是肺癌的概率不到 1%,是以,并不需要太甚担心。直径在 6~8 毫米之间的肺结节,肺癌概率在 0.5%~2%,直径大于 8 毫米的肺结节,肺癌概率大于 3%。


凭据最新的国际上对于肺结节的良恶性诊断指南建议:

  • 大于 6 毫米的磨玻璃结节和 6~8 毫米的实性结节,6~12 个月随访如转变不显着,后续的随访距离为 18~24 个月。

  • 对于 8 毫米以上的实性结节,恶性病变的或者性增高,需要 3 个月随访,并考虑 PET-CT 搜检或病理活检来明确诊断。



甲状腺结节

95%都是良性,运动性差的要把稳



体检中,最常见的就是甲状腺结节了,好多同伙看到是“结节”之类的字样就会非常的重要,生怕需要手术,还心惊肉跳的想是不是甲状腺癌什么的,需不需要忌口。

之所以好多人都有甲状腺结节的问题,首要是因为 B 超手艺的提高,连 3 毫米的结节都能够看到。


事实上,1 厘米以下的“甲状腺结节”完全不必担心,也不需做进一步搜检,这类结节多质软或韧,外观圆滑,界限清楚,可随吞咽上下运动,也就是良性的示意。大多数甲状腺癌是“惰性肿瘤”,即“它很懒,不爱转移,也不爱进展。”


若是结节巨细在 1~4 厘米,必然要按期做搜检。若是结节的运动性很差,且搜检中显露血流量对照大就必然要把稳,要按照大夫的建议做穿刺活检。此外,若是良性的结节,但结节对照大,且对气管四周器官造成榨取症状,也需要考虑手术。



乳腺增生

正常的生理现象



一个别检下来,10 个女生 8 个有“乳腺增生”问题。这时好多女性往往会跑去病院问大夫“乳腺增生会不会癌酿成乳腺癌?”、“吃点什么药才能‘覆灭’增生”。其实,大部门乳腺增生的患者基本不消治疗。


在医学上,有些乳腺增生属于正常的生理现象。最典型的莫过于经期引起的乳腺增生,女性月经前乳房会稀奇不舒服,感受胀胀的,还有点痛,但阿姨过了胀痛就逐渐消散。此外,一些女性为了凸显“好身体”,内衣经常会穿得过紧;亦或是比来发生了不高兴的事情表情对照郁闷,精神压力对照大,同样也会引起短期的乳腺增生。

乳腺增生其实是一种良性病变,正常的生理现象,无稀奇的治疗方式,少少数会成长为乳腺癌,注重按期复查即可。此外,只要天天连结精巧心态,少吃含激素较高的食品,对峙适量活动就能有效缓解乳腺增生。

胆囊息肉

数量多的一样没事


胆囊息肉这个病在中国有近 6% 的发病率,差不多 16 小我里就有一个。大多数人是体检 B 超发现的。它一样经常没啥症状,只有少数人会感受上腹部不舒服,或许能牵扯着右肩背一路痛。


好多人刚一看到申报单上“胆囊息肉”几个字就吓得花容失色,寝食难安,认为是癌。其实“胆囊息肉”只是超声申报上的一个影像名词,但这个器材是不是癌,超声是差别不出来的,于是统称为“胆囊息肉”。


看胆囊息肉是不是癌,或许说癌病或者大不大,首要看它的种类。


胆固醇性息肉:根基没啥事


65%以上的胆囊息肉属于“胆固醇性息肉”,是暴饮暴食导致胆汁里胆固醇增多,最后多到无法消融而形成的结晶,和胆结石是亲兄弟,一发现就是好几个,今朝还没有发现它癌变的报道。并且若是改善饮食习惯,它还有或者缩小!所以若是影响申报写着“多发性胆囊息肉”,一样能够松口气了~


大夫一样认为直径<1 厘米、多发的、无症状不闹腾的胆囊息肉能够暂不处理,3~6 个月做一次B超细密视察就能够了。


“真性息肉”:要把稳


“真性息肉”首要有胆囊腺瘤、腺肌瘤、炎性息肉、腺瘤样增生这几种:

  • 炎性息肉最忠实,是结石历久刺激归并慢性胆囊炎形成的,或者会很痛,但几乎不癌变;

  • 腺肌增生症、腺瘤样增生,有 3%~6% 的几率癌变;

  • 胆囊腺瘤的癌变率最高,固然它是一种良性肿瘤,但癌变率在 30%摆布!


“真性息肉”一样都是单个长的,有些还会有血管专门为其供应养料,使其敏捷增进。所以当发现单发、直径 >1 厘米、胆囊壁增厚 >4 毫米、息肉增大较快(6 个月增大>3 毫米)、B 超发现息肉中有血管,以及伴有胆结石、频频显现腹痛等情形,必然要考虑手术了!


结直肠息肉

分清炎性照样腺瘤性



除了肺癌,肠癌在我们国度的发病率也越来越高。和肠癌有关的,就是息肉。

肠息肉有炎性息肉和腺瘤性息肉两种,前者为良性,后者则轻易发生癌变。


结直肠息肉从良性成长到恶性,平日需要 15 年以上,若是能在早期发现,手术切除后,治愈率非常高(90%以上)。肠镜等筛查手段能有效发现早期肿瘤,恰是它的普及,让美国恶性结直肠癌的发病率在曩昔 10 年间,以每年 3% 的速度下降。


除此之外,专家建议:

  • 因为肠癌的发病岁数往往偏大,正常人群 50 岁以上能够做一次筛查,若是没有问题就距离 3~5 年做一次肠镜。

  • 肠息肉的复发率对照高,且复发时息肉的位置和性质都或者纷歧样,术后 1~2 年必然要按期做肠镜搜检。

  • 此外,若是发现大便带血,不要理所当然地认为是痔疮而掉以轻心。



纯真性肝囊肿

小于5厘米不消治



好多人体搜检出了“肝囊肿”,就像得了肝癌一般,感受人生无望,天妒英才,其实大可不必。肝囊肿大多是先本性的,即“娘胎里带的”,而且生长非常非常迟缓,多数人更是无显着症状。若是不是体检时偶然发现,有些人甚至一辈子都不会发现。


肝囊肿临床最常见的是纯真性肝囊肿,首要是先本性肝内胆管或淋巴管发育非常造成的,是肝脏良性的病变。因为囊肿生长迟缓,大多数人无任何显着症状。


一样小于5厘米的肝囊肿,不需做任何治疗,但有需要按期(每隔 6 个月或 12 个月)到病院做 B 超复查。若大于 5 厘米以上,应该到病院接管治疗。

纯真性肾囊肿

没啥症状不消治



肾囊肿也是体检中经常发现的一种情形。其实和肝囊肿雷同,纯真性肾囊肿在人群中是遍及存在,不外不是生成是,其与岁数有关,岁数越大,发病率越高。囊肿里是肾脏渗出的尿液,没有恶变的或者,一样对照小,成长迟缓,无症状的,也不需要治疗。

当肾囊肿跨越 5 厘米,或是囊肿榨取四周组织,显现腰部痛苦、酸胀、下肢酸沉无力等症状时才需治疗。


治疗方式凭据囊肿位置的深浅可分为穿刺和腹腔镜微创手术切除囊肿两种体式。发现纯真性肾囊肿后应在三个月或半年后复查肾脏彩超,看一下囊肿的增进速度。若是增进迟缓,只需每隔一年查一次彩超视察就能够了,生活中也没有什么禁忌。

子宫肌瘤

多数都息事宁人



“子宫肌瘤”这个词实在太轻易让人联想到癌症了!其实,此“瘤”非彼“瘤”,子宫肌瘤的瘤多数是良性的。子宫肌瘤也是妇科体检的“常客”,几乎三分之一的妈妈级人物都邑碰到。有些小肌瘤不只没有任何症状,甚至连妇科搜检也难以发觉,偶然做 B 超才发现。

若是肌瘤对照小,患者无显着症状,并且查过肌瘤无恶变现象,只要按期随诊视察即可。然则若是单个子宫肌瘤直径跨越 5 cm,属于对照严重的情形,最好实时手术切除。

本来这些“结节”、“息肉”、“囊肿”、“增生”也有好有坏,看完这篇文章,再也不消本身瞎担心了!看来,多认识一点医学常识,就会少一点多余的担心,多一份健康的保障~

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