任何药物都有副感化，尤其是肾病治疗中，颇有一些副感化较大药物，使肾病同伙发生不良回响。 [转载出处：www.ii77.com]

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其实，好多药物的不良回响是能够避免的。若是在服用下列8种药物，需要切记注重事项：

一、普利/沙坦类药物

1.因为这两类药物会降低肾脏血流量，所以肾动脉狭小、高血钾的患者不克使用。

2.起头用药一到两周要搜检电解质、肾功能，避免发生高血钾、急性肾衰竭。

3.亚洲人服用普利后，发生咳嗽的比例较高，占到快要一半，若是普利不耐受，可换为沙坦（两种药物感化机制雷同，能够交换）。

二、激素

泼尼松引起的满月脸、水牛背、怀胎纹、高血糖等副感化，在停药后平日能够恢复。但必然要注重两个很严重的不良回响：眼病（青光眼/白内障）和股骨头坏死。

在用药过程中，需注重按期进行眼科和磁共振搜检，以免造成失明和残疾。

三、环磷酰胺

1.该药对膀胱、尿道刺激较大，使用前应多饮水；

2.肝功能不良者慎用。时代按期复查血常规、肝功能，显现皮肤变黄、出血时应马上就诊；

3.环磷酰胺能够杀掉一些凝血的细胞，若是发生外伤出血，或者不轻易止血，需要避免轻易发生外伤的猛烈活动。

4.有性腺毒性，累积量越大越或者影响生育，不宜历久用。

四、环孢素

环孢素有肾毒性，但用药剂量在每公斤体重5毫克以下时一样是平安的，应从小剂量肇端，直至血药浓度不乱。所以有两点要注重：

1.监测血药浓度和肾功能

搜检环孢素的血药浓度时，应在早晨服药前空肚抽血，服药后抽血会干扰血药浓度的搜检究竟。

2.若是发现除环孢素之外无另外诱因的肾功能下降，需停用环孢素。

此外，还有服药时间。环孢素的血药浓度会被食物代谢影响，所以需要在餐后2小时今后、餐前1小时以前服用。而且每日2次服药，距离时间尽或者在12小时。

五、他克莫司

1.他克莫司奏效快，但复发率高一点，所以更应该注重防复发、防传染。

2.或者显现的不良回响，有血肌酐升高、高血钾、高血糖等，要按期搜检肾功能、电解质。

此外，环孢素和他克莫司都要靠细胞色素酶CYP3A4来代谢，但柚子中的呋喃香豆素会按捺这个酶，所以在服用环孢素和他克莫司时，万万不克吃柚子，不然毒性回响会增加。

六、吗替麦考酚酯（骁悉）

1.吗替麦考酚酯可导致胎儿先天畸形以及堕胎风险增加，是以，使用这个药物的女性必然要注重避孕。

2.吗替麦考酚酯可与多种药物发生回响，时代若是要服用另外药物，好比抗生素、抗病毒药、胃药、降磷药等，应先咨询肾内科大夫衡量利弊。

七、雷公藤

雷公藤最大的副感化，是它的生殖毒性。

1.不满18周岁的的患者，除非没有另外药物能够选择或病情特别需要，一样不建议用雷公藤；

2.已经年满18周岁，但有生育需求的患者，持续使用的疗程不宜跨越3-6个月。

3.已生育且无生育需求的肾病同伙，可正常使用。

除了性腺按捺外，少数服用雷公藤的患者或者发生肝损害（转氨酶升高）和骨髓按捺（白细胞降低），所以起头服用雷公藤的2周内，需搜检一次肝功能和血常规。

八、来氟米特

相对于另外免疫按捺剂来讲，来氟米特的不良回响发生率较低，并且副感化稍微、可控，用着对照让人宁神。然则也要注重或者的不良回响，包罗：恶心、吐逆、口腔溃疡及腹泻；转氨酶升高；背痛、体重减轻、乏力；脱发；皮疹、瘙痒；以及血常规白细胞削减等。

是以需要在服用来氟米特一周密10天后，搜检肝功能与血常规。

大病院的大夫工作繁重，或者好多大夫在开药时较为慌忙，注重事项交卸得不敷清楚。正在服用上述药物的肾病同伙们，要切记本身相关的注重事项，避免良药变毒药，引起更严重的后果。

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