问题一 [原创文章:www.ii77.com]
对于主诉为呼吸难题或活动不耐受的COPD患者,LABA/LAMA的二联疗法是否比LABA或LAMA的单一疗法更为有效且一般平安? [原文来自:www.ii77.com]
研究发现:
问题二
在COPD患者中,尽管使用了LABA/LAMA二联疗法后,仍显现呼吸难题或活动不耐受,ICS/LABA/LAMA三联疗法是否比LABA/LAMA二联疗法更有效且一般平安?
研究发现:
➤三联疗法可显著降低急性加重风险;
➤三联疗法和二联疗法在呼吸难题评分、住院风险方面没有显著转变,在HRQOL方面,三联疗法虽有所优势,但仍没有达到显著差别的P值;
➤然则,三联疗法比拟二联疗法的肺炎风险更高。
问题三
正在接管ICS/LABA/LAMA三联疗法的COPD患者可否住手使用ICS?
问题四
患有COPD和嗜酸性粒细胞增多症的患者,除了使用长效支气管扩张剂外,是否应该使用ICS?
问题五
对于使用了最佳治疗方案但仍有严重和频仍的急性加重史的COPD患者,维持口服类固醇治疗是否比不维持口服类固醇比拟,是否更有效且一般平安?
问题六
对于使用了最佳治疗方案但仍有晚期难治性呼吸难题的COPD患者,使用阿片类药物是否比不使用阿片类药物加倍有效和平安?
参考文献:
1. Gartman EJ, et al. Summary for Clinicians: Clinical Practice Guideline on Pharmacologic Management of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Ann Am Thorac Soc. 2021 Jan;18(1):11-16.
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