熬中药如何保证药效最佳？

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在血液病治疗中，中医中药已经被普遍运用，但中医提倡辨证治疗，因为简单的中成药很难解决问题，这就需要中医医生能够把脉辨证看面相下药。而当患者看到一包包的草药时，难免会感到有些“手足无措”。

1冲洗。

中草药大都是生药，在出售之前一般都进行了加工炮制，煎煮之前一般没有必要淘洗。如果的确觉得草药有些脏，可在浸泡前迅速用水漂洗一下，切勿浸泡冲洗，以防易溶于水的有效成份大量丢失，从而影响中药疗效。

2器具选择。

熬中药最好用砂锅，砂罐，因为它们化学性质更稳定，不容易与药物成分发生反应，而且导热均匀，可适当保温；次之选择白色搪瓷器皿或不锈钢锅。

熬煮中药，忌用铁铜铝等金属器具，因为金属元素与药液中的中药成分发生化学反应，会降低药效，甚至产生毒副作用。

3浸泡中药。　

中药饮片煎前浸泡既有利于有效成份的充分溶出，又可缩短煎煮时间，避免因煎煮时间过长，导致部分有效成份耗损、破坏过多。多数药物宜用冷水浸泡，把药物倒入药锅内摊平，然后加常温水--室温水浸泡60分钟，轻压药材时水高出药平面约2厘米。以药材浸透为原则。夏天气温高，浸泡时间不宜过长，以免腐败变质，冬季可以长些。特别需要注意的是浸泡中药绝对不能用沸水浸泡。

4用水

煎药用水必须无异味、洁净澄清，含矿物质及杂质少。一般来说，凡人们在生活上可作饮用的水都可用来煎煮中药。一般可用清澈的泉水、河水及自来水，井水则须选择水质较好的。水最好采用经过净化和软化的饮用水，以减少杂质混入，防止水中钙、镁等离子与药材成份发生沉淀反应。

加水多少：按理论推算，加水量应为饮片吸水量、煎煮过程中蒸发量及煎煮后所需药液量的总和。虽然实际操作时加水很难做到十分精确，但至少应根据饮片质地疏密、吸水性能及煎煮时间长短确定加水多少。水的用量一般为:第一遍煎煮时为药材量的5-8倍，或将饮片适当加压后，液面淹没过饮片约2厘米为宜。第二遍用水量可少一些。头煎结束后，将药汁滤出，重新加水至高出药平面约0.5－1厘米，继续武火煎煮至沸腾后改为文火煎煮15－20分钟即可。质地坚硬、粘稠，或需久煎的药物加水量可比一般药物略多，质地疏松，或有效成份容易挥发，煎煮时间较短的药物，则液面淹没药物即可。一般如果方中草、花、叶类药物较多，吸水量较大，煎煮前应补充加水，可以多放一点水。

5熬煮

熬煮中药应注意火候与熬煮时间。火候指火力大小与火势急慢(大火、急火称武火，小火、慢火为文火)。一般未沸前用武火，沸后用文火--小火保持微沸状态，以免药汁溢出或过快熬干，减慢水份蒸发，有利于有效成份的溶出。至于火候和时间的控制，则主要取决于不同药物的性质和质地，在煎煮过程中，尽量少开锅盖，以免药味挥发。 

第一遍熬煮：

①：把中药放在砂锅里，加水，漫过中药，浸泡20分钟或半个小时，不时搅拌一下，以便泡的均匀。天气冷时要延长浸泡时间或者是温水浸泡。

②：将泡好的中药放在燃气炉子或蜂窝炉子上熬煮，水开之前用大火，熬开之后转为小火慢熬。水开后熬煮半小时，将药汁滤出(小心烫手，盛中药的器皿最好是陶瓷或不锈钢的)。

第二遍熬煮：

加温水，水是第一次的一半，水开后熬煮20分钟左右，如果药汤不多，可直接倒出来，如果较多，可以再多熬一会儿。

第三遍熬煮：

有时间可以熬第三遍，加水是第二遍的一半，第三遍药力已经很低了，一般两遍就好！

6服法

一般来说，病情缓和者可每日口服2～3次；而病情较重、较急者，可根据医师的指示，每隔4小时左右服药一次，夜晚也不停止，以使药力持续，有利于更快地缓解症状、减轻病情。幼儿或呕吐病人因为服用药物有困难则可以分多次服完。服药时间应根据病人的病情和药物的作用来决定，一般的药最好在饭后1小时服，补养药品宜空腹服，易吸收。

7忌口。

服用中药期间，饮食方面应注意忌食生、冷、黏腻、辛辣的食品，没必要另外补充维生素。一般患热性病者忌辛、辣、油腻及不容易消化的食物和烟酒；寒性病忌食生冷食物；黄疸、过敏性疾病、痈疽、肿瘤及某些皮肤病忌食鱼、虾等腥膻食物及刺激性食物；水肿病人忌食盐；补血药忌饮茶等。

对血液病患者而言，中医中药治疗效果显而易见，对人体也没什么副作用，但熬煮过程的确让人觉得麻烦，但现在多数药方或医院都可以代煎，有任何问题一定要及时跟医生沟通。