一句话！房颤、心脏病、心电图经典总结~

1、狭窄降前负荷，关闭不全降后负荷

2、二尖瓣关闭不全杂音：后瓣向前传, 前瓣向后传

3、心脏听诊时，嘱患者做 valsalva 动作，几乎能使所有心脏杂音减弱，但却能导致肥厚型心肌病和二尖瓣脱垂的杂音增强。

4. 扩张型心肌病：一大二薄三小四弱。

解释：大（心脏扩大），薄（室壁薄），小（瓣膜相对小，多有瓣膜返流），弱（室壁运动减弱）

5、左室是压力器，不怕压力怕容量；右室是容量器官，不怕容量怕压力，如室间隔缺损首先引起左室扩大（不是右室）。

1、鱼精蛋白的使用就象是卤水点豆腐（拮抗肝素所致的出血）。

2、 治疗急性肺水肿的简洁处理原则：「UNLOAD ME」

解释：「U」表示床头太高；「N」硝酸盐类（舌下或者静脉使用）；「L」速尿；「O」氧气；「A」沙丁醇胺（若需要解除支气管痉挛）；「D」多巴胺或多巴酚定胺；「M」吗啡；「E」快速性心律失常的电转复（Af 或 Vf）。

3、 教授总结的继发性高血压的病因，一直记得。

两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。

解释：

两肾——肾实质性高血压、肾血管性高血压；

原醛——原发性醛固酮增多症；

嗜铬瘤——嗜铬细胞瘤；

皮质—皮质醇增多症；

动脉—主动脉缩窄；

妊高—妊娠高血压。

4、高血压治疗药物：

第一组：A（ACEI，ARB）， B（B 受体阻滞剂）
第二组：C（Ca 拮抗剂）， D（利尿剂）
联用原则：组间联合，组内不联合（除老年人 C+D）。

5、 休克的治疗原则 
上联：扩容纠酸疏血管；
下联：强心利尿抗感染；
横批：激素

6、主任查房谈针对倍他阻断剂的突然停药对心脏的影响：就像 套着缰绳拉重车的小毛驴，一旦松开缰绳，它就会撒欢的跑。

7、 昏迷的病人要考虑「中脑肺低低糖肝」。

解释：

中：中毒，酒巴碳磷 
脑：脑血管病 
肺：肺性脑病 
低：低血压 
低：低血糖 
糖：DKA
肝：肝性脑病

8、

洋地黄类适应证：中重心衰房颤忙。

解释：适用于中重度收缩性心力衰竭，对房颤伴快心室率者佳。

洋地黄类禁忌证：预激房颤阻滞张，急性心梗一天内。

解释：预激综合征，二度以上 AVB，舒张性心衰如肥厚型心肌病，急性心梗 24 小时内。

9、

不易解释的突发呼吸困难患者，出现右束支传导阻滞伴窦性心动过速，提示急性肺栓塞。

10、出现奇脉除了想到心包填塞，还要想到慢性阻塞性肺疾病、右室梗死及肺拴塞。