从入门到精通:心衰容量管理「三步法」

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从入门到精通:心衰容量管理「三步法」

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容量超负荷是急、慢性心衰发生发展的重要病理生理过程,控制容量超负荷在心衰治疗中举足轻重。《心力衰竭容量管理中国专家建议》全面论述了心衰患者的容量管理目标、措施和方案

心衰患者的容量管理流程如下图▼

从入门到精通:心衰容量管理「三步法」

心衰容量管理「三步法

第一步



准确评估容量状态


首先判断总体容量状态,可分为容量正常、容量超负荷、容量不足三种情况。

根据症状、体征、实验室化验/无创及有创(主要为中心静脉压、漂浮导管、脉搏指示持续心输出量监测即 PICCO)检查判断容量状态。

其次判断容量分布,是以肺循环淤血为主还是体循环淤血为主。

最后分析血容量增加的组分,即红细胞和血浆容量各占比重。

流程及内容如下:

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第二步



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