【Adv Ther】中国T2DM一级预防应用他汀类药物治疗具有成本效益

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他汀类药物可以降低糖尿病患者心血管事件的风险，但是预防成本与效益比较是否合理呢？一项研究评估了他汀类药物（阿托伐他汀）对中国新诊断的2型糖尿病患者进行一级预防治疗的成本效益。

研究人员应用中国人2型糖尿病预后模型，以中国人群为样本，建立并验证了使用他汀类药物对2型糖尿病患者进行一级预防的经济学分析。研究团队从已经公开发布的信息来源收集相关2型糖尿病患者的临床费用和公用事业投入费用数据，计算质量调整生命年（QALY）、成本、增量成本效益比（ICER）。

研究结果表明，相比于对照组（不使用他汀治疗的策略），10mg的阿托伐他汀治疗可以在每年增加1676美元投入的同时增加0.08质量调整生命年，即每1个质量调整生命年增加21924美元的成本。如果支付意愿为每个质量调整生命年27351美元，与不使用他汀治疗进行一级预防的策略相比，他汀类药物治疗具有成本效益的概率约为80%。模型结果最敏感的影响因素为预期寿命值和糖尿病确诊的年龄。

根据这项研究结果，采用阿托伐他汀治疗对中国初诊2型糖尿病患者进行一级预防，是可能具有成本效益的。

参考资料：

Li T，Wan X，Ma J.Cost-Effectiveness of Primary Prevention with Statin Treatment for Chinese Patients with Type 2 Diabetes.Adv Ther. 2018 Dec;35(12):2214-2223. doi: 10.1007/s12325-018-0823-9. Epub 2018 Nov 2.

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