业余马拉松知名选手被曝兴奋剂违规，EPO是如何从贫血药变成兴奋剂的？

科技日报实习记者 代小佩
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近日，圈内名人马拉松业余高手李一鹏被曝出兴奋剂违规。据悉，他是去年10月参加淮南马拉松时，被查出使用禁用物质重组EPO的，选手本人放弃了B瓶检测。

EPO，中文名为促红细胞生成素，是一种人体自生的内源性激素，主要由人体肝脏和肾脏分泌。它能作用于骨髓，促进红细胞产生。而红细胞的增加可以提高氧气含量，使氧气随血液带入人体肌肉中。

“有些人因肾功能不好患上肾性贫血，针对这类人群，最根本的治疗手段就是补充EPO。同时，运用基因重组工程就可以对这种糖肽类激素进行全合成，这种合成的外源性EPO就叫做重组EPO。”首都医科大学附属北京世纪坛医院药剂科副主任药师金锐在接受科技日报记者采访时解释道，重组EPO就是人工合成的促红细胞生成素，一般是注射进人体内。正确使用EPO可能会对治疗肾脏疾病相关的贫血症起到巨大作用。

但20世纪90年代初以来，EPO作为提高运动能力的物质被禁用。

使用EPO提高运动员成绩的原理很简单。“EPO能促进红细胞生成，而红细胞携带氧气，所以注射EPO后，人体内的含氧量就增多，这就增加了人的耐力。所以它适合一些耐力运动，如骑自行车、马拉松、远距离游泳等。像举重、射击之类的运动不会说用重组EPO。”金锐说。

2008年北京奥运会，第一例兴奋剂检查呈阳性的西班牙自行车选手玛丽亚·莫里诺，就被发现使用EPO，国际奥委会随即宣布取消其参赛资格。

虽然可以让比赛成绩更好看，滥用EPO却存在诸多风险。

据悉，2003年有8名自行车运动员的死亡与心脑血管有直接原因，人们怀疑这与他们注射EPO有关。

明知有副作用，欲服用兴奋剂的耐力运动员依然把EPO作为首选。

这是因为EPO比较难检测出来。金锐解释道：“实验表明，重组EPO与内源性EPO在体内和体外的生物学作用基本一致。二者的氨基酸序列完全一样。”最初检查重组EPO是看血液黏度指标等间接方法。

不过，重组EPO与内源性EPO在末端的糖基不同，电荷分布也有差异。“目前检测重组EPO的最新方法，就是根据它们之间的电荷差别开发出来的尿检。”金锐告诉记者。据悉，一些国际体育联合会仍使用尿液和血液联检来检测EPO。

金锐告诉记者，从重组EPO的药动力学角度来讲，大约7个小时是一个半衰期，10个半衰期后，人体内超过99%的重组EPO基本上就代谢消除完毕，只剩下极少原型药物。“所以它对检测技术要求很高，时间越长越不容易检测出。有研究称，距离最后一次注射4-7天后就检测不到了。当天注射当天肯定能检测出来。”

被查出兴奋剂违规后，李一鹏放弃了B瓶检测。“兴奋剂检测中，运动员会留样本（血样、尿样），这一份样本会分两部分。一部分装A瓶，一部分装B瓶。如果A瓶检测出有问题，运动员可以申请再去检测B瓶，相当于双保险。但如果运动员放弃B瓶检测，等于他承认了A瓶的检测结果。”金锐说。

重组EPO是处方药。医生不会轻易给普通人开EPO的处方，必须经过明确诊断后确认存在适应症。“但药品销售链中总会有一些漏洞。所以运动员或教练员想通过一些渠道拿到这个药，是有可能的。”

面对滥用EPO，世界反兴奋剂机构（WADA）除了不断地改进现有的EPO检测方法外，还试图预测服用兴奋剂的趋势，在分子或化学物质发展的早期阶段与制药公司的密切合作等。金锐表示：“兴奋剂检测是事后行为，总是先有兴奋剂，后有反兴奋剂检测，随着新型兴奋剂的出现，反兴奋剂的路越来越长。”

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编辑：岳靓

审核：管晶晶