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遗忘型轻度认知障碍(aMCI)患者以记忆下降为主要表现,客观认知功能出现轻度下降,但日常能力没有受到明显影响,是介于正常衰老和痴呆之间的一种中间状态。aMCI作为阿尔茨海默病(AD)痴呆前阶段,容易进展为AD痴呆,因此被认为是AD早期诊断的重要群体。
本研究对2009年来宣武医院就诊患者进行平均为期2年的追踪随访后,纳入26名aMCI临床转化为痴呆患者(aMCI转化组),26名aMCI病程保持稳定未转化患者(aMCI稳定组)以及26名正常老年对照。通过比较利用三组人群基线期的磁共振弥散张量成像数据所构建的脑白质结构网络差异,评价可以早期预测aMCI转化进展为痴呆的脑白质网络指标。结果显示,aMCI患者已经存在脑白质网络拓扑属性的异常改变。对于在2年期间转化为痴呆的aMCI转化组来说,基线期白质网络的连接损伤更重,且主要集中在默认网络分布区域(AD致病敏感区域)。运用支持向量机分类方法可以看到白质网络连接指标在识别aMCI患者和正常老年对照者的准确率达98%,在区分易转化为痴呆的aMCI-转化群体与病程相对平稳的aMCI-稳定群体准确率为81%。因此,白质网络连接指标在评价易转化为痴呆的高风险aMCI人群具有一定预测价值,为磁共振神经影像技术在AD早期人群识别和评价方面提供了重要的学术证据和应用前景。
本研究以《Prediction of conversion from amnestic mild cognitive impairment to Alzheimer’s disease based on the brain structural connectome》为题发表在2019年1月份《Frontiersin Neurology》(神经病学前沿)国际期刊神经影像应用(Applied Neuroimaging)版块。宣武医院孙宇博士,北师大认知神经科学与学习国家重点实验室毕秋辉博士,和宣武医院王晓妮博士为共同第一作者。北师大认知神经科学与学习国家重点实验室舒妮教授与宣武医院韩璎教授为共同通讯作者。
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