所有医生必须重视！你开出的每一张处方都要被严格审核了！

7月10日，国家卫健委印发《医疗机构处方审核规范》（下称《规范》），其中明确规定，所有处方均应经审核通过后方可进入划价收费和调配环节，药师是处方审核工作的第一责任人。

处方审核后方可调配、制定临床用药规范、处方审核信息化、处方不得超5种药……转变药学服务模式，药师的专业技术价值正在体现。

药师有权拒绝不合理处方

处方审核是指药学专业技术人员运用专业知识与实践技能，根据相关法律法规、规章制度与技术规范等，对医师在诊疗活动中为患者开具的处方，进行合法性、规范性和适宜性审核，并作出是否同意调配发药决定的药学技术服务。

今后，患者处方不再是医生本人“一锤定音”。《规范》指出，所有处方均应当经审核通过后方可进入划价收费和调配环节，未经审核通过的处方不得收费和调配。审核的处方包括纸质处方、电子处方和医疗机构病区用药医嘱单。

同时，《规范》要求，二级以上医院、妇幼保健院和专科疾病防治机构应当按照本规范执行，其他医疗机构参照执行。

药师是处方审核第一责任人

规范明确，药师是处方审核工作的第一责任人。药师应当对处方各项内容进行逐一审核。医疗机构可以通过相关信息系统辅助药师开展处方审核。对信息系统筛选出的不合理处方及信息系统不能审核的部分，应当由药师进行人工审核。

对于从事处方审核的药学专业技术人员（以下简称药师）应当满足以下条件：

（一）取得药师及以上药学专业技术职务任职资格。

（二）具有3年及以上门急诊或病区处方调剂工作经验，接受过处方审核相应岗位的专业知识..并考核合格。

随着经济社会的发展，药品种类、数量在不断增加，相对应的，这些用药的相关知识也需要药师们不断更新和积累。《规范》要求，负责处方审核的药师应当接受继续教育，不断更新、补充、拓展知识和能力，并参与临床药物治疗、查房、会诊、疑难危重病例、死亡病例讨论以及临床疾病诊疗知识..。

医院要献上一部“处方审核指南”

药师们要如何为患者用药安全把关？

《规范》指出，医疗机构可以结合实际，由药事管理与药物治疗学..充分考虑患者用药安全性、有效性、经济性、依从性等综合因素，参考专业学（协）会及临床专家认可的临床规范、指南等，制订适合本机构的临床用药规范、指南，为处方审核提供依据。

同时，处方审核质量管理以自我监测评价为主，以行政部门干预评价为辅。

医疗机构应当在医院药事管理与药物治疗学..（组）和医疗质量管理..领导下设立处方审核质量管理小组或指定专（兼）职人员，定期对机构内处方审核质量开展监测与评价，包括对信息系统审核的处方进行抽查。

药师们如何处理处方单

事实上，由于多数医院药师工作繁忙，审核把关处方难以做到“事无巨细”。如何将错误处方及时拦截，让处方审核流程更有效率？

《规范》指出，医疗机构可以通过相关信息系统辅助药师开展处方审核。

医疗机构应当积极推进处方审核信息化，通过信息系统为处方审核提供必要的信息，如电子处方，以及医学相关检查、检验学资料、现病史、既往史、用药史、过敏史等电子病历信息。信息系统内置审方规则应当由医疗机构制定或经医疗机构审核确认，并有明确的临床用药依据来源。

那么，人工审核和系统审核同时进行时，谁对审核结果负责？《规范》规定，药师是处方审核工作的第一责任人。药师应当对处方各项内容进行逐一审核。对信息系统筛选出的不合理处方及信息系统不能审核的部分，应当由药师进行人工审核。

处方审核内容主要有三项

规范对于医生处方的审核内容主要有三项，一是合法性审核，二是规范性审核，三是适宜性审核。

合法性审核

（一）处方开具人是否根据《执业医师法》取得医师资格，并执业..。

（二）处方开具时，处方医师是否根据《处方管理办法》在执业地点取得处方权。

（三）..品、第一类..、医疗用毒性药品、放射性药品、抗菌药物等药品处方，是否由具有相应处方权的医师开具。

规范性审核

（一）处方是否符合规定的标准和格式，处方医师签名或加盖的专用签章有无备案，电子处方是否有处方医师的电子签名。

（二）处方前记、正文和后记是否符合《处方管理办法》等有关规定，文字是否正确、清晰、完整。

（三）条目是否规范。

适宜性审核

（一）西药及中成药处方，应当审核以下项目：

（二）中药饮片处方，应当审核以下项目：

《规范》要求，经药师审核后，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，建议其修改或者重新开具处方；若处方医师不同意修改时，药师应当作好记录并纳入处方点评。

大写加粗！医生开处方注意事项

开处方时，医生要格外注意这几点：

1.中药饮片、中药注射剂要单独开具处方；

2.开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品；

3.药品剂量、规格、用法、用量准确清楚，符合《处方管理办法》规定，不得使用“遵医嘱”“自用”等含糊不清字句；

4.药品名称应当使用药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称，或使用由原卫生部公布的药品习惯名称。