肾病患者如何判断自己是否需要做肾活检

2018-07-22 16:11:30

提起肾活检，不同的患者有其不同的看法，有些患者建议去做，因为诊断较准确。更多的患者还是不愿意去做肾活检，因为“总觉得对身体不好”。那么肾病患者如何判断自己需不需要做肾活检呢？

[原文来自：www.ii77.com]

肾活检是一种明确肾病病因病理，进一步确诊患者所患的具体病种的一种创伤性检查。

肾病的种类繁多，临床症状却极为相似，都表现为蛋白尿、血尿等。但是病理类型、预后以及治疗方法却有所不同。为了诊断准确，方便医生及时采取有针对性的治疗措施，做肾活检就显得尤为重要。

那么肾病患者在什么情况下需要做肾活检呢？

1、不明原因而持续的蛋白尿；

2、过敏性紫癜性肾炎，需要了解其病理类型，有无新月体、新月体比例，依据病理类型确定治疗方案者；

3、肾病综合征，激素治疗不敏感或怀疑其病理类型较重的患儿；

4、急性肾小球肾炎治疗4周疗效不明显者；

5、肾功能不全患者，存在诊断和确定治疗方案困难时，尤其急性起病，可能是急进性肾炎时，应及早进行肾穿刺检查，以便确诊并制定治疗方案；

6、尿毒症患者进行肾移植后出现可疑的排斥反应，或被诊断为排斥反应且治疗无效，或者怀疑原有肾病又复发者，需要进行肾穿刺检查。

最后强调一点，肾穿虽然是诊断肾病的“金标准”之一，但也只是之一，并不是全部。

在肾病的治疗过程中，及时确诊是非常关键的一步，选择什么样的确诊方法一定要视患者自身情况而定。但无论选择哪种，一定要先确诊。