柳叶刀：首例新冠肺炎患者无华南海鲜市场暴露史，海鲜市场非唯一疫源地！

国际医学期刊柳叶刀1月24日在线揭橥的一项研究显露，首例新型冠状病毒肺炎确诊患者于客岁12月1日发病，且无华南海鲜市场露出史。

本研究通信作者为中日友好病院呼吸与危重症医学科主任曹彬。配合作者包罗武汉市金银潭病院副院长、主任医师黄朝林，北京地坛病院流行症临床研究中心李畅旺传授，中国医学科学院病原生物学研究所任丽丽传授，武汉同济病院呼吸科主任赵建平等。

▲柳叶刀论文截图

传染至少发生在客岁11月或更早

研究剖析了2019年12月16日至2020年1月2日时代在武汉市入院的首批41例确诊传染新型冠状病毒的病例。究竟显露，首批41例确诊病例中，27例去过华南海鲜市场，14例没有华南海鲜市场露出史。

最初发病的4例确诊患者中，有3例无华南海鲜市场露出史。个中，首例确诊患者的发病日期为2019年12月1日，他的家人均未显现发烧或任何呼吸道症状。该患者无华南海鲜市场露出史，和之后的病例之间也没有发现风行病学关联。

这比官方传递的最早发病日期提前了7天。在武汉卫健委1月5日发布的第三份官方传递中，说起患者最早发病时间为2019年12月12日。1月11日官方传递中将最早发病日期更新为2019年12月8日。

美国乔治城大学的流行症专家Daniel Lucey在《科学》（Science）杂志透露：“传染至少是在11月或更早就有了，因为传染和症状显现之间有一个隐蔽期”。

首例灭亡病例的老婆也曾被传染

柳叶刀论文提到，首例灭亡病例曾持续露出于华南海鲜市场，在持续7天发烧、咳嗽和呼吸难题的情形下入院治疗。这位患者发病5天后，他53岁的老婆也患上肺炎，并被收治隔离病房，没有华南海鲜市场露出史。

从官方传递得知，上述灭亡病例于1月9日作古。据武汉卫健委1月11日传递：患者为男性，61岁，因呼吸衰竭、重症肺炎入院，同时患有腹部肿瘤及慢性肝病。该患者常年在武汉市华南海鲜市场采购货色。入院后赐与对症支撑、抗传染、呼吸机辅助呼吸、持续ECMO体外生命支撑等治疗后，症状无好转，于2020年1月9日晚心跳住手，经急救无效灭亡。病原学检测究竟提醒新型冠状病毒核酸阳性。

1月14日武汉卫健委发布的传递提到了上述夫妻病例。传递说，今朝确诊的41例病例中，发现一路为家庭群集型，夫妻两人发病，丈夫先发病，为华南海鲜批发市场从业人员，老婆否认有华南海鲜批发市场露出史。传递对此注释为， “尚未发现明确的人传人证据，不克清扫有限人传人的或者，但持续人传人的风险较低。”