如何应对孩子湿疹

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湿疹几乎是儿童最常见的皮肤问题，湿疹引起的瘙痒常常让孩子无法睡觉，长期疲倦，沮丧，甚至影响孩子的活动，困扰着很多宝妈们~

   很多问题可能和湿疹发病有关，比如皮肤屏障功能障碍、遗传体质、环境诱发、免疫调节紊乱等，目前的研究认为，皮肤屏障功能障碍是导致湿疹的主要原因。

   既往认为食物过敏是导致湿疹的重要原因，可能是因为湿疹患者中食物过敏很常见。但现在研究认为食物过敏对湿疹的影响可能被高估了。真正食物诱发的湿疹很少。食物过敏在皮肤上的表现常常是急性荨麻疹、神经血管性水肿、接触性反应，这些症状可能会加重湿疹的症状。有食物过敏的重症顽固性湿疹的孩子更难治疗，但在发病原因上两者不是因果关系，食物过敏不是导致湿疹的主要原因。

   认清这一点很重要，认为湿疹是食物过敏引起的，就可能误导治疗方向，错误地将重点放在忌口上而可能忽视皮肤治疗，而且长期忌口还可能导致营养不良和微量元素缺乏。

   支持忌口治疗湿疹的证据不多，但鸡蛋过敏可能是个例外，有鸡蛋特异性IgE的孩子吃鸡蛋后高达一半湿疹会加重，所以对于5岁以下有严重湿疹的孩子，如果已经进行了正确的皮肤护理和外用药治疗湿疹依然持续存在，或者每次进食特定食物就出现快速皮肤反应，那就可以考虑进行过敏源检测（尤其是对牛奶、鸡蛋、黄生、小麦、大豆）。

   皮肤屏障功能起着保持水分的作用，同时阻止刺激物、过敏原、病原体进入皮肤，因为皮肤屏障功能障碍是导致湿疹的主要原因，所以湿疹的治疗重点应该围绕皮肤开展。

   皮肤保养护理

   洗浴：泡澡可以让皮肤吸收水分，有助于洗走皮肤表面的病菌。

   润肤：润肤可以缓解干燥带来的不适，也有助于修复皮肤屏障功能，对于湿疹来说至关重要。润肤产品很多，但通常来说软膏的保湿效果最好，其次是面霜，再次是乳液。对湿疹的孩子来说，最好额润肤霜是不含香料且防腐剂含量最少的。

   瘙痒的处理

   湿疹的一个重要症状就是瘙痒，在晚上尤为明显。引发瘙痒的原因很多，止痒并不那么容易，所以重点要放在预防上。要避免之前提到的那些皮肤刺激因素，更要坚持用药维护皮肤屏障功能并抑制炎症反应。

   口服抗组胺药不能治疗湿疹，但可以止痒，也可以减少抓挠对湿疹部位的损伤。外用的抗组胺药对治疗湿疹引发的瘙痒无效，还有可能加重皮炎，不建议使用。 

   需要指出的是，湿疹是一个顽固的疾病，即便护理得很好还是可能复发。经常反复让孩子痛苦，让家长抓狂。家长们认识了解这个疾病的特点，并规范护理有助于减少湿疹发作的频率和严重程度，让孩子少受折磨，同时也要知道，随着孩子的长大，湿疹会逐渐好转、痊愈。