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遇到骨折时进行及时进行合理有效的急救是十分重要的。那么,你知道骨折急救处理办法是什么吗?今天就为大家详解骨科创伤的急救处理方法,值得大家学习参考!
一
概论
创 伤
是指各种物理、化学和生物等致伤因素作用于机体,造成组织结构完整性损害或功能障碍
创伤急救
是急诊医学、急救护理学的重要组成部分,反映了现代医学进步和经济发展的必然需求
二
创伤时效性
据流行病学的统计资料表明,创伤病人的死亡呈现三个峰值分布。
早期对病人实施确定性的抢救措施是现代创伤救治的基本原则
第一个峰值
一般出现在伤后数秒至数分钟内,称为即刻死亡(immediate deaths),约占创伤总死亡率的50%。
严重的颅脑损伤,高位脊髓损伤,心脏、主动脉或其它大血管破裂,呼吸道阻塞等,这类病人基本都死于事故现场,只有极少数可能被救活。
第二个峰值
一般出现在伤后2~3小时内,称为早期死亡(early deaths),约占创伤总死亡率的30%。
多为脑、胸或腹内血管或实质性脏器破裂,严重多发伤、严重骨折等引起大量失血。这类病人是创伤救治的重点对象,因此,这段时间又称之为“黄金时刻”。
第三个峰值
一般出现在伤后数周之内,称为后期死亡(late deaths),约占创伤总死亡率的20%。
死因多为严重感染,毒血症和多器官功能不全综合征(MODS)。
三
骨折概论
骨折——骨的完整性和连续性中断。
病因:
1、直接暴力
2、间接暴力:暴力通过传导、杠杆、旋转和肌收缩使肢体远处发生骨折。
3、积累性劳损
间接暴力
暴力作用使远处发生骨折(colle’s骨折) 。肌肉拉力: 肌肉附着处骨折(髌骨在未直接着地发生的骨折) 。
直接暴力:
骨折发生在暴力直接作用的部位。 (车轮碾压胫腓骨)
积累性劳损:
长期、反复、轻微外力,应力积累发生骨折,如远距离行军易致第二、三跖骨骨折及腓骨下1/3骨折称为疲劳性骨折。
以上三种骨折是健康骨在外力作用下发生的,称为外伤性骨折
病理性骨折:
骨骼疾病,轻微外力即可发生。(肿瘤、感染)
四
临床表现
(一) 全身表现
(二) 局部表现
1 、骨折的一般表现:局部疼痛、肿胀和功能障碍。
2、 骨折的特有体征:
畸形;
异常活动;
骨擦音或骨擦感。
初次检查病人应注意,不可故意反复多次检查,以免加重周围组织损伤,特别是重要的血管神经损伤。
五
骨折的急救
1、抢救休克
2、包扎伤口
3、妥善固定
4、迅速转运
急救处置
抢救生命、保护患肢、防止组织再损伤和再污染
首先应抢救伤员的生命。
对疑有骨折的伤员均应按骨折进行急救处置。一切动作要求谨慎 、稳妥和轻柔。
骨折伤员的伤情判断
根据:
伤员的外伤史
生命体征变化
受伤部位
简单而迅速地做出伤情判断
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