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70多岁的张奶奶是个“率性少女”,天色逐渐闷热起来,为了省电她连电扇都不开,热得基本没胃口,说不吃饭就不吃。连着几天都是没吃两口就放下碗筷,但张奶奶依然按时按量服用降糖药物。
是日午后,她照常服药后就在门口树荫下纳凉,倏忽感受心慌、头晕、直冒盗汗,一头栽倒在地上!社区巡逻的保安见状,马上拨打120,将张奶奶送到浙江绿城心血管病病院。
本来张奶奶是一个“资深”糖尿病患者,还曾经因为血糖掌握欠好差点住院,被大夫频频奉劝。于是她紧紧记得大夫的叮嘱——按时吃药。她敷陈本身:“饭能够不吃,药必然得吃!”
图源:摄图网
经由内排泄科王东主任组织的积极急救,张奶奶转危为安,但其实过程非常凶险,王东主任说:“若是说高血糖的风险是以年来较量的,低血糖的风险则是以小时来较量的,低血糖的风险丝毫不逊于高血糖,有时甚至加倍快速和凶险。”
王主任再三强调,张奶奶这种设法是错误的。糖尿病人血糖不是越低越好,有时会因为进食少、活动多等原因,血糖低于平时水平。若是此时仍按照平时的剂量使用降糖药物,会有低血糖的风险。
低血糖引起反跳性的高血糖:低血糖促使肾上腺素、肾上腺素皮质激素和生长激素排泄增加,匹敌胰岛素,引起反跳性高血糖。
低血糖伤害脑细胞:低血糖引起脑细胞能量供给削减,导致脑细胞软化、坏死,若是持续低血糖晕厥跨越6小时,脑伤害就弗成逆转,人就会成为植物人。
低血糖削减心脏供能:导致心律失常和急性心肌梗死等。
虽说经由近年来内排泄科医务工作者的积极宣传科普,糖尿病患者对高血糖的风险已经非常熟悉,然则对低血糖风险却一向缺乏正视。内排泄科大夫一向把高血糖和低血糖比作鳄鱼的双颚,时刻威胁着健康。对于老年同伙们来说,低血糖风险加倍大,严重会导致心脑血管不测甚至灭亡。
因为糖尿病药物的特别性,临床上药物性低血糖的发生非经常见,因为糖尿病药物根基都是要求随餐服用,若是没有进餐就不需要服用药物,这个跟人人熟知的其他慢性病服药习惯分歧。
记者 柯静
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