补充维生素坏处大于好处？

在澳大利亚最新的营养查询中，29%的人透露至少服用过一种炊事增补剂。比来发布的一项新研究旨在研究维生素和矿物质增补剂对预防心脏病、中风和过早灭亡(被称为"全因灭亡率")的益处。该研究发现最常见的没有结果，而一些不太常见的有结果。该综述还发现，一些增补剂或者是有害的。

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该研究是一项系统的综述，这意味着研究团队搜检了所有相关的研究论文(总计179篇)，并将究竟进行了综合。检测的增补剂包罗维生素A、B1(硫胺素)、B2(核黄素)、B3(烟酸)、B6(吡啶)、B9(叶酸)、C、D、E、β-胡萝卜素，以及矿物质钙、铁、锌、镁和硒。复合维生素的界说是包罗这些维生素和矿物质的大多数。

在测试四种常见的复合维生素、维生素D、钙和维生素C增补剂的研究中，研究人员并没有发现心脏病、中风和过早灭亡的发生率降低。这意味着服用它们没有优点，但也没有短处。

他们还评估了对早逝、心脏病和中风有积极影响的不太常见的增补剂。他们发现叶酸增补剂能够降低心脏病和中风的发病率。

在你冲出去买叶酸增补剂之前，有几个注重事项。首先，有人担心血液中叶酸含量过高或者会增加患前列腺癌的风险，尽管究竟利害各半。

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其次，在测试叶酸增补剂的研究中，七项尺度研究(称为随机对照试验)中只有两项降低了中风。个中一项是针对中国2万人的大型研究。中国没有叶酸食品强化规划，而在澳大利亚和美国，叶酸平日被添加到面包和早餐谷物中。

固然服用叶酸的益处很小，但研究人员也发现了增补叶酸的一些副感化。在那些服用他汀类药物降低血液胆固醇的人群中，迟缓或耽误释放维生素B3(烟酸)的时间会使早死的风险增加10%，需要发生危险的工资200人，意味着200人服用他汀类药物和烟酸才能看到一例早期灭亡病例。

在测试"抗氧化剂"增补剂的研究中，过早灭亡的风险略有增加，"需要发生危险的人数"为250人。

研究最多的增补剂是维生素D。研究人员发现，维生素d对预防心脏病或中风没有优点，但也没有害处。令人诧异的是，维生素D平日用于其他疾病，如糖尿病。尽管研究的作者认可需要更长时间的随访，然则没有发现早期灭亡的益处。

这一切意味着什么？

作者的结论是，有低到中等质量的证据表明，服用叶酸能够预防心脏病和中风，以及服用包罗叶酸在内的复合维生素B能够预防中风。

在西方国度，大多数人都没有最幻想的饮食。这篇综述显露，将增补剂作为针对不良饮食习惯的"保险政策"并不奏效。若是是如许，那么早死的人数就会削减。

服用增补剂和吃自然食品是非常分歧的。营养摄入引起的并发症或健康问题实际上老是因为服用增补剂，而不是吃食物。当你把注重力集中在增补剂中的一种维生素、矿物质或营养物质上时，你就会错过其他植物营养素，而这些营养素存在于植物性食物中，对整体健康有优点。

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服用某些种类增补剂导致的早逝率上升应该是一个警钟，提醒人们需要增强对增补剂的监管，人们需要更多的支撑才能吃得更好。

总之，我们需要吃更多营养雄厚的自然食品，包罗富含叶酸的食物，如绿叶蔬菜、豆类、种子、家禽、鸡蛋、谷类和柑橘类水果。在澳大利亚，很多面包和早餐麦片都富含叶酸。富含烟酸(维生素B3)的食物包罗瘦肉、牛奶、鸡蛋、全麦面包和谷类食品、坚果、绿叶蔬菜和含卵白质的食物。

参考资料：

【1】New vitamin supplement study finds they may do more harm than good

【2】Australian Health Survey：Nutrition First Results - Foods and Nutrients， 2011-12

【3】Supplemental Vitamins and Minerals for CVD Prevention and Treatment

【4】Price AJ et al. Circulating Folate and Vitamin B12 and Risk of Prostate Cancer：A Collaborative Analysis of Individual Participant Data from Six Cohorts Including 6875 Cases and 8104 Controls. Eur Urol. 2016 Dec；70(6)：941-951. doi：10.1016/j.eururo.2016.03.029. Epub 2016 Apr 6.

【5】Tomaszewski JJ et al. Impact of folate intake on prostate cancer recurrence following definitive therapy：data from CaPSURE？. J Urol. 2014 Apr；191(4)：971-6. doi：10.1016/j.juro.2013.09.065. Epub 2013 Oct 3.

【6】Phytonutrients

Cell：细胞治疗范畴视察者

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