传统医学传承发展三大问题如何破？看看复旦专家怎么说

中国传统医学（CTM）是中华民族在生活及历久医疗实践中络续储蓄、总结而形成的具有奇特气势的医学系统。它是中国各民族传统医学的统称，首要包罗汉族、藏族、..、维..族等民族的传统医学。因为汉族生齿最多、文字发生最早、汗青文化积厚流光，响应的中（汉）医学理论与实践也就更完美，其在中国甚至世界上的影响力也就最大。

汇集了中（汉）医、藏医、蒙医等各民族传统医学的中国传统医学，始终环绕病证诊治息争决患者实际问题这个中心，并借助古代朴实唯物主义哲学，竖立了以“阴阳学说”“五行学说”“脏腑学说”“三根（因）学说”“四大物质学说”等为焦点的理论系统。这个别系和所施展的深挚的中国哲学思惟，代表了其时世界经验医学与哲学形态的最高成就，并始终处于世界传统医学范畴的引领地位。

值得注重的是，无论是中（汉）医学照样其他各少数民族传统医学在其构建理论系统时，几乎都不约而同地选择了多元论。中（汉）医学采用的是五行学说，受中（汉）医学的影响，蒙医学等采用的也是五行学说，维医学、藏医学等则采纳四元学说。但对比五行、四元学说等的素质，不难发现其相似性大于差别性，能够说是师出同宗，都源于中国古典哲学等朴实唯物主义哲学。古代中国多种民族传统医学之所以都选用汉族的多元哲学，首要是因为它能够供应形式化的动力学模型，而一元论、二元论因为过于抽象，难以在医学等天然科学范畴获得具体应用，也就是说多元论不光供应了哲学思惟，同时也供应了构建多种民族传统医学理论系统的根基框架。

当下的中国传统医学存在一些亟待完美的处所。其一，部门概念需要进一步澄清。中国传统医学成长至今仍存在诸多不敷正确的概念与熟悉，影响其健康成长。好比什么是中国传统医学，什么是传统医学，以及若何准确熟悉和应用传统医学等。这些疑心造成的问题显而易见，大到中华文化的强烈认同感，小到每个患者的具体诊治方式。

其二，藏医、蒙医、维医、傣医等民族传统医学在少数民族聚居区域相对集中和关闭的扶植及成长模式，必然水平上阻碍了与其他医学甚至与其泉源医学的交流。这是其自身成长难以快速提拔的主要原因。

其三，传统医学在漫长的成长进程中，为人类的生存成长、繁衍生息供应了坚韧保障，中西方传统医学也履历了几个相对成长较快的汗青时期。然则比拟较于现代医学的成长，传统医学包罗中国的传统医学，较大水平地施展为全盘领受、立异不足的特点。这与新时期卫生健康新形势、新问题等连系不敷、立异不足，稀奇是与时俱进，引进和接收现代科学和手艺层面常识显着不足。

笔者在中国传统医学范畴精研沉思数十年，提出并倡导“大中医”“三分法”“五要素”“两个层面”“中西医连系新内涵”等理念，对于廓清中国传统医学的相关概念，厘清绵亘在中医学、西医学、中西医学之间的认知和实践误区，促进中国传统医学朝向健康偏向成长具有主要意义。

“大中医”理念，即中国传统医学是包罗中（汉）医、藏医、蒙医、维医、傣医等在内的中国各民族传统医学的统称。它们在诸多方面有很大的相似性，均相符经验医学成长的一样纪律，根基上均以中国古典哲学的阴阳学说、五行学说等作为构建理论系统的根蒂或许参考。“大中医”不是中（汉）医“桂林一枝”，也不是各少数民族医学的“各自为政”，而是中华民族命运配合体内各民族传统医学竞相融合成长的“满园春色”。

“三分法”，是基于“医学一元”和传统医学的整体架构提出的，目的在于充裕熟悉和行使传统医学证据，以便现代医学与传统医学之间的融合成长。其根基架构能够分为三个部门，即不自发地领先于现代医学的部门、已和现代医学杀青共识的部门、需要从新熟悉和加以摒弃的部门。

“五要素”，即任何传统医学均为临床经验、古典哲学、区域性文化、多数群体崇奉、原初的根蒂医学常识等的夹杂体。曩昔我们往往习惯注重各民族传统医学之间的差别和特色，而对于它们的共性存眷很少。各民族传统医学焦点理论实际上相似性大于差别性，各民族传统医学之间的好多诊疗手段、遣方用药等在某种水平上亦趋于相似。“五要素”是“大中医”理念的扩展和延伸，是架构存异求同、多元一体中国传统医学的焦点要素。

“两个层面”，是对“五要素”的深入解析，并对其将来成长路径的求解。传统医学的五类焦点要素中，临床经验、原初的根蒂医学常识属于“手艺层面”，而古典哲学、区域性文化、多数群体崇奉与文化互相关注，属于“文化层面”，此即所谓的“两个层面”立异性理念。

“中西医连系新内涵”是指在今朝这个汗青时期，我们要运用现代科学手艺、理论和方式，稀奇是现代生命科学的手艺、理论和方式，研究和挖掘包罗各少数民族传统医学在内的中国传统医学系统中的精辟，行使现代生命科学手艺办事中医、成长中医，拓宽中医药的办事局限和水平。

在现代医学降生之前的很长一段汗青时期内，因为地区相隔、交通未便，医学更多的是一种区域内的医学或许是处所性医学，其时的医学并无传统和现代之分、中医和西医之别。人们更多的只有生死、疾病、痛苦、大夫、患者等要素的概念，以及这些要素组成的所谓医学行为。

现在，现代医学正在新的汗青节点上面临新问题和新挑战。对于现代医学的不足，传统医学中传承成长较好的一些临床经验、经典方药以及人文方面的优势，可与现代医学形成互补，施展出两种医学的综合优势。所以，对于将来医学，融合是大势所趋。

笔者认为，成长将来医学应遵循“三个融合”理念：其一，中国各民族传统医学之间的融合，竖立一种基于中华民族命运配合体之上的中国传统医学新系统，即“大中医”；其二，世界各民族传统医学之间的融合，竖立一种基于人类命运配合体根蒂之上的世界传统医学新系统；其三，传统医学和现代医学的融合，行使现代科学和现代医学的手艺、理论与方式挖掘和阐释传统医学的精辟，提高传统医学的成长水平，雄厚现代医学的内涵。对于传统医学而言，这是一个取其精辟、与时俱进的过程。吾辈要经由起劲，让陈旧而鲜活的医学聪明绽放异彩，融入人类医学文明的大水之中。

文/ 复旦大学中西医连系研究院院长 董竞成

  编纂建造/ 胡彬