起原|胃肠病
我的名字叫息肉,其实我就是块多余的“肉”,或叫赘生的“肉”,在你的体内空腔脏器由黏膜笼盖的内外观上,从鼻腔、声带、胃肠、胆囊到子宫、膀胱,都是我喜欢生长的处所。 [本文来自:www.ii77.com]
大夫就按我们生长的部位给我们定名,譬如“鼻息肉”、“胃息肉”、“直肠息肉”、“膀胱息肉”等等。若是某一部位长有两个以上的息肉,就叫“多发..肉”。
一
我长得很慢,藏得很深
一样来说,我生长的速度对照迟缓,也很隐蔽,不会随意露出本身。
我们傍边最易露出本身的是声带息肉,它小如芝麻或绿豆巨细时就让人声音嘶哑,而被及早查出;
鼻腔的息肉长到豌豆巨细时才会显现鼻塞、鼻衄等症状而被大夫看到;
赤子的直肠息肉,因为易出血而从肛门脱出而露出“马脚”;
胃体上的息肉却能够长得很大而患者毫无感受;
最阴险的是大肠息肉,经常多发分布,平时隐蔽生长,到时“摇身一变”就可成为结肠癌,只不外我的外观很懦弱,轻易出血,病人发现血便就会去看大夫,我这狐狸尾巴也就藏不住了,然则病人的病情往往也已经不轻了。
所以万万不要比及有症状了才想起我!
二
我其实是癌的近亲
您看,我惹的麻烦还真不少吧。这还不算什么,人们最怕的照样我的癌变,因为癌变是鬼鬼祟祟进行的,一旦显现症状被发现,就很有或者已成晚期癌症,有了普遍的转移,这时大夫对我也一筹莫展了。
说我是癌症的近亲,恰如其分。
但我们所有家眷成员并非都邑变癌,在这我能够向你透露一些个中的奥秘。好比,95%的大肠癌就是我们长大之后的模样!
三
并不是每个息肉都邑癌变
因为恶性的究竟占少少数,良性的占绝大多数,一样情形下不会造成对生命的威胁,即使癌变,也要经由较长时间。
1. 短期内生长敏捷的息肉往往凶多吉少,应小心其癌变,尤其是直径大于2厘米的息肉,应将其看成恶性来对待;
2. 组织学属于腺瘤型的息肉易癌变,属炎症型的则恶变较少;
3. 体积较小、带蒂的息肉,多属于良性,且不易癌变,你不必重要害怕。但宽基广蒂的息肉常难安然,轻易癌变。
4. 某些有遗传倾向的息肉,如家眷性结肠息肉等轻易癌变;
5. 多发..肉癌变的几率增加,如一个息肉的癌变率为1%,那么生长了100个息肉,癌变或者就接近100%。
四
其实我最怕你们搜检
自从人们知道我们与癌症攀上了“亲戚”,人们对我们息肉的警醒性就越来越高了,动不动就用鼻镜、喉镜、膀胱镜、食道镜、胃镜、胆道镜、结肠镜等窥视我们的存在,把我们当成癌前病变加以实时彻底处理,使我们威胁患者生命的机会越来越少了。
我成为癌的时间要5-15年,在这段时间内若是你能发现我,切除我,我就再也没有机会癌变了。
大约在你40岁后,我就或者长成癌了,所以,你要在我长大之前发现我,在40岁前做搜检。
这么长的时间内,你都不去找到我,那么,我就能顺利地长成一个癌瘤了。
五
我若是长成如许,必然要切除我
1.胃息肉:大多胃镜下就切了
约有1~5%的胃镜搜检者发现有胃息肉,个中约80%为炎性或增生..肉,20%为腺瘤..肉。前者癌变率低约为0~5%;后者癌变率则高达25~50%!
为什么会长胃息肉?
胃息肉与历久喜食辛辣生冷或硬的食物、剩饭菜和腌制食品、饥一顿饱一顿、抽烟、嗜酒、幽门螺杆菌传染等身分有关。
有研究表明,同时传染幽门螺杆菌的炎性增生..肉患者,大约40%的人在肃除幽门螺杆菌后息肉会缩小或消散。
什么时候要切除?
什么人要筛查?
胃息肉多显现在50岁以上的人群,介绍对50岁以上人群进行大便潜血和胃镜搜检。即使息肉切除后,每1~2年也要复查胃镜。
2.肠息肉:发现应尽早切除
肠息肉首要有炎性和腺瘤性两类,前者大多不会恶变,尔后者的恶变几率则对照高。据统计,有80~95%的大肠癌是从肠息肉一步步演变而来的,这个过程或者需要5~10年,所以我们有好多时间和机会发现并切除它!
为什么会长肠息肉?
常见的致病身分有:遗传、高脂肪饮食、果蔬摄入少、抽烟、肥胖、贫乏体力劳动等。
什么时候要切除?
什么人要筛查?
建议健康人群从50岁起头进行肠镜搜检,若究竟正常,能够过5年后再搜检。
3.胆囊息肉:小心真..肉
胆囊息肉分为真..肉和假..肉。假..肉也就是胆固醇..肉,喜欢组团显现,直径大多小于1cm,只是胆固醇结晶,根基没有恶变或者。
而真..肉包罗胆囊腺瘤、腺肌瘤、炎..肉和腺瘤样增生四类,个中胆囊腺瘤是最危险的,虽发病仅占胆囊息肉的4%摆布,但癌变率约30%,一样喜欢单打独斗。
为什么会长胆囊息肉?
常见的致病身分有:喜欢油腻饮食,如暖锅、烧烤、蛋黄、动物内脏等;饮食不纪律,如不吃早餐,饥一顿饱一顿;经常熬夜和生活不纪律;有家眷遗传史等。
什么时候要切除?
什么人要筛查?
建议40岁以上人群每年进行腹部B超筛查。没有高危身分,息肉小于1cm,岁数小于50岁的患者3~6个月复查1次超声,如究竟持续精巧,可改为一年复查一次B超。
4.鼻息肉:术后注重预防复发
鼻息肉的癌变风险比拟肠息肉、胃息肉要小好多,但若是经常鼻出血,且患者岁数又大,少数可发生癌变。鼻息肉会给人带来很大的懊恼,因为其一样长在鼻窦处,会阻碍鼻窦通气,进而激发鼻塞、头昏、耳鸣、记忆力下降,甚赤心血管疾病等示意。
为什么会长鼻息肉?
一样认为慢性传染和过敏是诱发鼻息肉的首要原因,近年发现鼻息肉与阿司匹林耐受不良,内源性哮喘等或者也有关系。
什么时候要切除?
5.声带息肉:休养好,平日会消散
声带息肉的癌变率对照低,声带息肉发生癌变常是突发的,且在不知不觉中发生。声音嘶哑是声带息肉最为直接的示意,息肉的巨细决意了声嘶的轻重水平,轻者仅有稍微声音改变,重者嘶哑显着甚至发声难题。
为什么会长声带息肉?
常见的致病身分有:用声欠妥或不良的发音习惯;上呼吸道炎症如急、慢性喉炎;历久烟酒刺激;过度劳顿、熬夜形成亚健康状况等。
什么时候要切除?
六
我会轰轰烈烈,你要按期复查
我的生命力极其兴旺,固然你切除了我,然则你的生活习惯没变,你的体内情况没变,适合我生长的泥土还在,我还会生根抽芽,轰轰烈烈!所以,你即使切了我,还要遵守医嘱,按期复查。
以结直肠息肉为例:
临床上平日凭据结肠镜病理搜检究竟、切除完整性、肠道预备、健康状况、息肉家眷史和既往病史等来决意复查时间;
对于低中风险息肉切除术后复查时间,比欧美要短,建议在1~3年内;
对有下列情形时建议短期在3~6月内复查一次肠镜:
(1)肠道预备欠佳,未能达到高质量肠道预备;
(2)肠镜搜检未能达到回盲部,未能完成搜检;
(3)结肠癌术前因肠管狭小未能全结肠搜检;
(4)一次切除息肉总数跨越10个;
(5)大于1 cm广基息肉采用分片切除;
(6)大于1 cm绒毛息肉伴重度异型增生;
(7)息肉已局部癌变未达黏膜基层或跨越黏膜基层不肯追加手术切除时。
起原:胃肠病、医学界
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