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久咳无痰是怎么回事？该怎么办?

2020-06-03 01:38:04

（特约作者：天津医科大学传染病研究所贾大夫）

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咳嗽无痰，或痰少少不易排出的现象，常称为干咳（dry cough），是临床常见症状，病因复杂多样不易诊断，且历久干咳也会影响我们的正常生活。那么我们要若何搜检久咳无痰的病因，以及若何处理相关症状呢？

01

干咳无痰的病因

显现干咳的病因极多，常见如：传染（细菌、病毒、支原体、真菌、寄生虫等）；咳嗽变异性哮喘（曩昔被称为过敏性支气管炎）；慢性咽喉炎；慢性支气管炎；间质性肺炎；慢性壅塞性肺炎；慢性心衰；胃食管反流及占位性病变（如肿瘤）等等。

02

可接纳的相关搜检手段

对于历久干咳的患者，因为无痰做细菌培育，获取直观明确的致病菌究竟对照难题，是以要接纳其他搜检方式排查或者的病因。对于此类患者，建议到正规病院的呼吸科就诊咨询，平日接纳：血常规、痰涂片、痰细菌培育、胸CT、过敏原搜检等。尤其在就诊时要胪陈病史，如：咳嗽的季候性、咳嗽时间纪律、有无哮喘病史、心衰病史、有无发烧、胸闷、胸痛、胃不适等症状，匡助大夫诊断病因。

若是常规的搜检，如血常规、胸CT都无非常，而患者仍干咳难以掌握，则要进行一些特别搜检，如：抽静脉血查支原体抗体IgG、IgM，以清扫支原体肺炎；做外周血嗜酸性粒细胞计数或痰涂片找嗜酸性粒细胞，清扫过敏刺激性咳嗽；食管PH监测，以清扫食管反流；纤维支气管镜，清扫气管病变，及其他特别搜检清扫肺结核、寄生虫等。

03

干咳的治疗原则

1、首先清扫肿瘤、组织病变等恶性疾病，再积极寻找原发病，因病施治以免耽搁病情。

2、改善栖身、生活情况，经常开窗通风，换季外出佩戴口罩，避免吸入花粉等植物过敏原。冬季注重保暖，避免蓦地吸入冷空气刺激气道。室内做卫生佩戴口罩，防止吸入被褥粉尘。不在室内摆放多肉、花草等植物，防止吸入真菌孢子及植物过敏原。

3、戒烟限酒，少吃刺激性食物，多吃蔬果，喝白开水或淡茶，少喝饮料、浓茶。

4、适度增加磨炼，如散步、快走、泅水，增加抗击力。

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