注意，这两种联合用药雷区一定要避免！

2020-07-07 04:52:10

[原文来自：www.ii77.com]

结合用药是药店人的根基功，我们在刚进入药店行业时，就在进修结合用药，一方面是为了经由对症对因治疗顾客的疾病，另一方面也是为了提拔客单价，如口服药+外用药、中成药+化学药。但大多数药物自己都具有必然的副感化，准确的结合用药能让顾客获益更多，但错误的结合用药也会对顾客的身体带来损害，是以，结合用药时必然需要稀奇郑重。

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用药错误一：反复用药

剖析：反复用药是药店人结合用药中最常见的错误用药，并且显现频次较高。我们一样说的反复用药包罗沟通成份的反复用药及同类型药物的沟通用药。

举例：

①沟通成份的反复用药：伤风灵颗粒（复方伤风灵颗粒）与氨咖黄敏胶囊（复方氨酚烷胺片）的结合用药，这是最常见的反复用药，4种药物之中含有对乙酰氨基酚、咖啡因、马来酸氯苯那敏，无论若何搭配，都存在反复用药，并且结合会增加肝肾毒性与中枢按捺的不良回响。

②同类型成份的反复用药：最常见的同类型药物反复用药当属镇痛药（非甾体抗炎药）的反复用药，如布洛芬+双氯芬酸钠，同类型药物的结合，会加重不良回响发生的风险，如消化性溃疡、肾毒性等，用药时应避免。

增补：不少中成药中均含有化学药成份，如消渴丸（含有格列本脲）、新癀片（含有吲哚美辛）、脉君安片（氢氯噻嗪）、珍菊降压片（氢氯噻嗪、可乐定、芦丁）等，搭配用药时必然要避免与含沟通成份的药物同用，以免增加不良回响发生的风险。

用药错误二：药物互相感化

剖析：药物之间存在着多种多样的互相感化，增效、减毒、降低疗效、发生或增加不良回响等，而我们药店人最应该注重的就是，避免介绍或者发生或增加不良回响的结合用药方案，以免给顾客带来健康损害。

中药或中成药之间的互相感化

中药（中成药）之间的互相感化，重点存眷相反、相畏的药物组，既“十八反、十九畏”。

举例:

七血伤宁胶囊中含有藜芦，避免与人参再造丸（含人参）同服；尪痹片中含有附子，避免与半夏糖浆（含半夏）同服；胆宁片中含郁金，避免与含丁香的药物同服，如六味丁香片、妙济丸等。

中药和西药之间的互相感化

中西药连系用药是药店人最喜欢的介绍方案，但也要注重中药（含中药组份的中成药）与西药之间的互相感化。

举例:

含颠茄类成分的中（成）药避免与强心苷类药物（如地高辛）合用，避免加重强心苷类药物的毒性回响，代表药物如胃康灵胶囊；含海藻、昆布成份的药物避免与治疗甲亢的西药（如丙硫氧嘧啶）合用，可降低甲亢的治疗结果，代表药物如乳癖消片、乳核散结片等

西药之间的互相感化

西药之间的互相感化多而繁杂，如直接发生化学回响、互相影响代谢等，而这些互相感化在药品解说书中根基都邑注释清楚。

举例:

奥美拉唑可降低氯吡格雷的疗效，增加血栓的风险，应避免合用；阿奇霉素为肝药酶CYP3A4按捺剂，经由肝药酶CYP3A4代谢的药物应避免与阿奇霉素合用，如辛伐他汀；喹诺酮类药物可造影血糖波动，服用降糖药物的糖尿病患者服用喹诺酮类药物（如加替沙星）可加重低血糖的发生风险。

那么经由上面的介绍，我们就很能清楚的认识到，结合用药的根蒂是用药平安，药物的反复应用及有配伍禁忌的结合应用均会增加顾客的用药风险，是以，药店人需要络续的进修药学专业常识，才能尽或者的避免错误的结合用药，削减顾客发生药物带来的不良损害。

注意，这两种联合用药雷区一定要避免！

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