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特针对移植前中后就处于难治复发状况的高危白血病患者,在显现细胞遗传学、细胞遗传分子、生物学复发前接纳的防治办法。
①改善难治复发状况
经由针对性治疗方案促进高危白血病患者的完全缓解,再考虑是否要进行移植选择预备。因为在未缓解的状况下强行移植的成功率对照低,病人疼痛大,移植预后差。
②调整预处理的方案
能够在预处理方案中到场强效抗肿瘤活性和(或)更小的毒性的药物,且在不降低剂量强度的前提下!(G-CSF预激的预处理方案适合难治/复发AML患者)
③调整免疫治疗疗法
能够经由医嘱先减停免疫按捺剂类用药,但需要看病人的胞体泉源是如何的再凭据情形做减停。其次,对于Ph-白血病能够选择应用预防性DLI ,能够有效的降低复发率,提高三年无病生存率。但要注重输注时机,输注细胞以及DLI相关GVHD预防。
最后一点增补做好免疫调节药物的预防,好比干扰素、IL-2、乌本美司等。对于复起事治性高危白血病患者的移植前中后治疗是需要调整的,防治办法也需要到位周全。凭据疾病种类,复发的部位,复发的时间,病人的体能状况以及脏器功能等信息综合选择个别化治疗和预防方式。
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