知道 | 一百个便秘的人有一百种不同的便秘(2)

大便其实是储积在横结肠与乙状结肠处（长、可活动：可以容纳大量粪便），所以依着大肠的方向按摩如果深度够是会有一定促排便的作用的。 [原创文章：www.ii77.com]

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方向是以脐部为中心，从右下方往上到肋下，往中上腹，再往左肋下，再下降至左下腹，最后到肚脐下方。

（4）如果是因为长期滥用药物引起，亲，请往医院就诊。

（5） 压力过大、心理问题请心理科就诊。直肠肛门、盆底肌功能紊乱的便秘患者需到有便秘专科的医院行生物反馈治疗。

• 养成良好的、规律的排便习惯

其实就是什么时候去排便、排便多久、怎么排便的问题：

（1）吃饭后或起床后是排便的好时机，我在其他问题的回答曾提到：

大便储积在乙状结肠及很结肠。而排便前需要有结肠集团运动。

它是一种行进很快，推动很远的结肠运动，可以使的结肠内压力明显增高，它对粪便的快速前进、引起排便反射、维持结肠正常功能均有着重要意义。

集团蠕动一般出现在早晨起床后和进餐以后。晨起后由于体位的改变而刺激胃肠道运动，进餐尤其是早餐后引起十二指肠一结肠反射，使结肠蠕动像波浪一样，一波接一波，掀起一个编动..，故名集团蠕动或运动。这也就是为什么很多人晨起后或进餐后产生便意要去排便的原因。

有便意的时候，请立即去上厕所。如果您已经有慢性便秘的情况，便意就是您初恋的情人，叫你上你就上，管它的天崩地裂、天灾人祸、天天向上、努力工作、好好学习。不上，过了这村没有那庙啊。

（2） 如果上厕所已经 5 分钟仍旧没有便意，亲，请收拾好屁股起来，该干嘛干嘛去。该来的总会来的，它不来，您等再久也没用。

长期长时间蹲厕所会导致排便反射缺乏。所以这也是排便时不能看书、看手机的原因。

（3）如果是坐厕的话，抬腿曲向腹部可以增强腹内压力，可以稍微帮助排便。但是这个动作会导致部分排便前腹痛的朋友腹痛加重。

（4）养成一种排便前的形式、仪式。

如有些人便便时需要脱光衣服，那就脱呗（不要影响到洗厕所的大妈哈）。便便前需要喝水、喝酒、喝茶，那就喝呗。便便前需要刷刷牙，那就刷吧。

（5）不要对便秘过于在意、烦恼。焦虑的情绪会激活交感神经，导致排便更加困难。放松点，该来的她会来的。

• 吃一定的食物帮助排便。

（1）富含有纤维素的食物：如麦麸或糙米、蔬菜、含果胶丰富的水果（芒果、香蕉），还有我不知道该分到蔬菜还是水果里的番薯。

（2）易产气食物：如洋葱、萝卜、蒜苗、番薯。

（3）适当增加富含植物油的食物：如核桃仁、松子仁、各种瓜子仁、杏仁、桃仁等。

（4）富含益生菌的食物：如富含嗜酸乳杆菌和双歧杆菌的酸奶（要冷冻的那种哦）。

（5）喝茶：如绿茶、红茶、普洱茶、乌龙茶，茶水内富含多种成分可以帮助排便哦。

五、药物：

其实主要是三大类：

1. 泻药：

（1）容积性泻剂：主要包括可溶性纤维素（果胶、车前草、燕麦麸等）和不可溶性纤维（植物纤维、木质素等）。容积性泻剂起效慢而副作用小、安全，故对妊娠便秘或轻症便秘有较好疗效，但不适于作为暂时性便秘的迅速通便治疗。而且国内较难购买到此类泻药。

（2）润滑性泻剂能润滑肠壁，软化大便，使粪便易于排出，使用方便，如开塞露、矿物油或液状石蜡。比较适合于暂时性的便秘使用。

（3）盐类泻剂如硫酸镁、镁乳，这类药可引起严重不良反应，临床应慎用。

（4）渗透性泻剂：常用的药物有乳果糖、山梨醇、聚乙二醇 4000 等。适用于粪块嵌塞或作为慢性便秘者的临时治疗措施，是对容积性轻泻剂疗效差的便秘患者的较好选择。

（5）刺激性泻剂：包括含蒽醌类的植物性泻药（大黄、弗朗鼠李皮、番泻叶、芦荟）、酚酞、蓖麻油、双酯酚汀等。刺激性泻剂应在容积性泻剂和盐类泻剂无效时才使用，有的较为强烈，不适于长期使用。

蒽醌类泻剂长期应用可造成结肠黑便病或泻药结肠，引起平滑肌的萎缩和损伤肠肌间神经丛，反而加重便秘，停药后可逆。

2. 促动力剂：

莫沙必利、伊托必利有促胃肠动力作用。多用于肠道动力缺乏者。

中长期应用目前没有发现危害性。

注意乳腺增生者，可出现乳腺疼痛症状。