一连怀孕4次,胎儿都患先心病!备孕夫妻怎么避免胎儿出生缺陷?


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怀孕是一件令人欣喜的事情,从检测出怀孕起头,全家都邑等候小生命的到来。

 

然而,若是产搜检出胎儿有问题,那就是另一个愁眉紧锁、心惊胆战的过程了。

 

细雨(假名)就是如许一位孕妈。




不明原因的先本性心脏病



这是细雨第四次怀孕。

 

她第一次怀孕时,查出胎儿有先本性的心脏病。患有这种疾病的新生儿出生后需要立刻做手术才有或者治愈。考虑到后续治疗成功率不高,夫妻双方决意抛却这个孩子。


之后,细雨怀上了第二个孩子。合法全家满心等候这个小生命的到来时,又查出沟通的先本性心脏病。这给细雨和她的家庭袭击很大,是否留下这个孩子成为了全家计较的难点。

 

最终,因为家庭定见不统一,这个孩子出生后没有进行手术治疗,很早地脱离了这个世界。


第三次怀孕时,细雨战战兢兢。但在第5个月大排畸时,胎儿又查出了同样的心脏病!夫妻俩一会儿慌了,做了好多搜检想找到原因,但最终没有明确的究竟。

 

此次,细雨家无论若何也想留下这个孩子。在孩子出生后进行了积极的治疗。然则因为病情严重,新生儿出生后情形急转直下,最后照样没有存活下来。


第四次怀孕,细雨在病院产检时,再次查出胎儿有先本性心脏病。

 

但幸运的是,此次,在上海市第一妇婴保健院胎儿医学科的评估及监测下,细雨产下了这个孩子。出生后,宝宝立时接管了心脏外科的手术,最终康复了。




细雨怀孕生子的进程可谓弯曲,前后4胎都患上了统一个疾病。而先本性心脏病恰是出生缺陷的一种。

 

出生缺陷是指婴儿在出生前发生的身体构造、功能或代谢非常。在国表里的发生率在5%摆布。


有时,出生缺陷非常稍微,以至于出生时难以发现。即使早期发现了,也或者非常严重,危及生命。


为此,“医学界”邀请了上海市第一妇婴保健院胎儿医学科的杨颖俊大夫为我们解答胎儿的出生缺陷问题。


如今出生缺陷疾病的发生概率是否有所上升?


因为医学检测手艺的提高,出生缺陷疾病的发现较以前加倍轻易,看起来发生概率增加了。


其实,胎儿患出生缺陷的概率是对照不乱的,大约在5%摆布。每年自各地转诊至一妇婴胎儿医学科进行评估的出生缺陷病例约1500例摆布。

 

固然概率对照不乱,但出生缺陷对妊妇、对家庭、对社会都有很大的影响。是以,防治出生缺陷很主要。



常见的出生缺陷有哪些?


出生缺陷能够分为遗传性出生缺陷、构造性出生缺陷、其他类出生缺陷。

 

- 1 -

遗传身分相关的出生缺陷

 

顾名思义是染色体、遗传基因显现了非常。

 

这种出生缺陷缺乏很好的治疗手段,首要依靠筛查进行预防。

 

最具代表性的就是唐氏综合征。唐氏综合征又称21-三体综合征,是常染色体畸变导致的中至重度智力障碍的出生缺陷类疾病[1]


- 2 -

构造性出生缺陷

 

构造性出生缺陷是指清扫了遗传身分后,单一的器官构造的非常。

 

对照典型的有先本性心脏病、唇腭裂。

 

- 3 -

其他出生缺陷

 

清扫遗传学疾病、构造非常的一些胎儿疾病,如复杂性的双胎问题、胎儿严重贫血、胎儿心律失常、胎儿宫内生长问题等。



体检正常,生出来的宝宝就必然正常吗?有哪些身分导致出生缺陷?


出生缺陷疾病的病因复杂。遗传、情况等身分都能够导致胎儿出生缺陷。

 

- 1 -

遗传

 

遗传是出生缺陷疾病的主要病因。

 

值得注重的是,高龄也是出生缺陷疾病的一个身分。杨大夫说,高龄妊妇的孩子患唐氏综合征的风险升高。是以,建议岁数>35岁的高龄妊妇在备孕时进行遗传咨询。

 

有以下情形也建议进行遗传咨询:

1、夫妻双方或一方家庭成员中有遗传病、出生缺陷、不明原因的癫痫、智力低下、肿瘤及其他遗传学疾病的患者;

2、夫妻双方或之一有智力低下或出生缺陷;

3、不明原因的频频堕胎或有死胎、死产等病史的匹俦;

4、孕期接触不良情况及患有慢性病的匹俦;

5、常规搜检或常见遗传病筛查发现非常者;

6、婚后多年不育的匹俦、近亲婚配。


- 2 -

情况

 

胎儿在宫内生长的过程中受到情况影响也或者会导致出生缺陷。

 

好多孕妈在不知道怀孕的前提下,醉酒、服用药物,由此担心胎儿会不会受影响。

 

杨颖俊大夫说,事实上情况的影响也要区分时间段。一样来说,怀胎8周以内是一个敏感的时间段,且与药物的种类、用量/喝酒的量有关。

 

还有孕妈对做CT、胸片等搜检也很担心,然则单次的搜检对胎儿的影响并不大,不必过度忧心。


固然外界身分是出生缺陷疾病的诱发身分,但不克轻忽胚胎自己的问题。


削减出生缺陷发生,做好这些事!


预防出生缺陷疾病,应该从备孕时期就起头。

 

首先,夫妻双方都应该有精巧的生活习惯,纪律作息,戒烟戒酒,合理营养,预防传染,尽或者避免放射性、有毒有害物质。


增补叶酸、增补维生素B能够降低出生缺陷。



除此之外,夫妻双方都应该进行孕前搜检,清扫晦气于怀胎的身分和遗传身分。


若是的确怙恃双方存在明确的遗传性疾病或某些遗传性疾病的基因携带者,能够考虑使用三代试管,避免出生缺陷疾病的发生。


若是查出有出生缺陷疾病,宝爸宝妈该怎么办?


早干涉、早治疗。

 

杨颖俊大夫说:“除了少少数的严重出生缺陷疾病,如产前明确诊断,评估出生后预后很差,今朝能够在考虑在怀胎期进行宫内干涉以改善预后外,绝大多数疾病跟着新生儿、儿内、儿外科手艺的快速成长,能够等候到出生后进行诊治并有精巧的疗效。例如细雨的宝宝在出生后实时接管了心脏手术,恢复得也很好。”


所以,宝爸宝妈们必然要做好孕前搜检,产前筛查及诊断,预防严重出生缺陷的发生。


对于某些或者进行宫内干涉的疾病需要尽早至有经验的胎儿医学中心进行评估,以阻止疾病的进一步恶化,或为产后治疗缔造前提,改善出生后的预后。


参考文献:

[1]陈瑶,张波.唐氏综合征产前筛查及诊断的研究进展[J].国际磨练医学杂志,2013,34(07):835-837.

[2]妇产科学(第9版)



作者:Sweet | 起原:医学界妇产科频道,授权转载
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