关于狂犬疫苗，这些你都要懂的。

什么是狂犬病？ [本文来自：www.ii77.com]

狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的一种动物源性传染病，感染后没有有效治疗手段，是世界上病死率最高的传染病。

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狂犬病易感动物主要包括犬科、猫科及蝙蝠等动物。全球范围内，99%的人间狂犬病是由犬引起的，特别是亚洲、非洲等狂犬病流行区，病犬是引起人间狂犬病的最主要传染源。

当被狂犬、疑似狂犬或者不能确定是否患有狂犬病的动物咬伤、抓伤等，应尽快到狂犬病暴露处置门诊进行处理。 

狂犬病暴露处置的原理是阻止狂犬病病毒进入中枢神经系统而引发狂犬病。根据暴露级别，通常情况下的流程包括：

1、充分冲洗，减少伤口内的病毒量，同时用碱性的肥皂水冲洗，对病毒有破坏作用；

2、在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白，可中和伤口部位的狂犬病病毒；

3、及时注射狂犬病疫苗，预防狂犬病的发生。 

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从全球范围来看，99%以上的人类狂犬病病例是由犬类感染和传播狂犬病病毒而引起，极小部分是由野生动物（如狐狸、豺、狼、蝙蝠、浣熊、臭鼬和猫鼬）引起。被以上这些动物咬伤或抓伤，建议及时接种狂犬病疫苗。

猪、牛、猴、马、羊、驴、鹿等各种哺乳动物本身可能感染狂犬病，但造成狂犬病病毒持续传播的概率极低。被以上这些动物咬伤或抓伤，一般无需接种狂犬病疫苗。

而蝙蝠是一个例外。由于蝙蝠是狂犬病病毒的另一个主要宿主（曾有报道在1990-2016年间美国发生的52例人类狂犬病病例中，有48例是由蝙蝠引起），且极易造成不易发觉的细微伤口，故如果大家与蝙蝠有接触，建议及时接种狂犬病疫苗。

啮齿类动物（如花栗鼠、松鼠、小鼠、大鼠、豚鼠、仓鼠）和兔形目动物（包括家兔、野兔等各种兔）基本不参与狂犬病病毒的流行和传播。美国国家疾病预防控制中心1985-2004年的监测结果显示，从未在各种啮齿类动物中监测到狂犬病病毒，也没有啮齿类动物或兔形目动物导致人类狂犬病病例的证据。所以，被仓鼠、老鼠、兔子咬伤或抓伤，可以不用接种狂犬病疫苗。

各种禽类（鸡鸭）、鱼类、昆虫、蜥蜴、龟、蛇等不会感染和传播狂犬病。被这些动物弄伤，不需要接种狂犬病疫苗。

除了极少通过受感染的组织和器官移植而实现的狂犬病传播，狂犬病在人与人之间的传播从未得到证实。因此，如果被人咬伤或抓伤，无需担心感染狂犬病病毒，也就无需接种狂犬病疫苗。

狂犬病一旦发病死亡率几乎是100%，接种狂犬病疫苗是最安全、最有效的预防措施。狂犬病疫苗可以使机体产生抗体，使人不被狂犬病病毒侵害，从而起到保护作用。

狂犬病疫苗的续种和补种

根据世界卫生组织2018年4月发布的有关文件，狂犬病的潜伏期通常为1-3个月，罕有超过1年。根据狂犬病发病特点，专家综合评估认为，已经完成全程免疫接种的，建议不需要补种。

如果有补种意愿，可以到接种单位咨询，免费补种其他公司合格疫苗。按照尊重科学、知情公开、自愿免费的原则，接种单位应向前来咨询补种的群众告知防控知识、疫苗的保护作用、接种后注意事项等内容。

如果已接种长春长生公司生产的狂犬病疫苗，但还没有完成全程接种者，世界卫生组织和我国均推荐，可使用其他不同品牌公司的合格狂犬疫苗按原程序免费续种，换用其他品牌的疫苗接种不会影响接种效果和安全性。

相关注意事项

对被犬、猫等动物咬伤、抓伤、舔舐粘膜，或破损皮肤、开放性伤口、粘膜已直接接触可能含有狂犬病病毒的唾液或组织（以上情况称为暴露）的人，疫苗接种1年内要进行跟踪观察。

       在接种疫苗3个月内，进行重点跟踪观察，3个月后一般进行自我观察。1年后原则上不进行跟踪观察，但如果有异常情况，可进行电话、网络咨询，或者到接种单位进行咨询，必要时进行跟踪观察。

跟踪观察一是看伤口情况，例如伤口是否愈合等；二是看神经精神症状。例如是否出现易怒、恐惧等症状；三是看狂犬病典型症状。例如是否出现恐水、恐风、恐声等症状。如出现上述不适或症状，请及时与辖区内接种门诊联系！