孕期吃了布洛芬,孩子还能要么?(2)


二、在孕期吃了布洛芬,孩子还能要吗? 

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1. 受精后2周内(停经4周内)


此时,如果布洛芬对胎儿产生了不良影响,造成的结果即流产或是胎儿死亡,如果胎儿能正常发育,则不需要再担心布洛芬的影响。


2. 妊娠30 周内


根据布洛芬的说明书上的指导来看,孕妇在30周之前服药,对胎儿的影响较小。此时,小剂量使用布洛芬,不会增加胎儿先天畸形的风险。


3.妊娠30周之后


根据布洛芬的说明书,在妊娠30周之后,使用布洛芬,可能会造成胎儿动脉导管的过早闭合,甚至可能造成死胎。


孕期吃了布洛芬,孩子还能要么?

布洛芬说明书


综上所述,孕妇是在 30 周前服药,对胎儿整体影响不大。在 30 周后服的药,相对影响要大些。


但无论什么时期,小剂量服用(如 2 粒)布洛芬对胎儿几乎没有影响。而孕妇的焦虑情绪却可能导致胎儿发育迟缓或异常,所以,缓解孕妇焦虑才是最重要的,小剂量服用过布洛芬的孕妇大可不必因此过度紧张。


三、妊娠期感冒发热,有没有推荐药物?


1.物理降温


对孕妇跟胎儿来说,物理降温肯定是最为安全的措施,如果孕妇腋下体温不超过38℃时,应该首先考虑用物理降温法。此时可以用冷毛巾、冰块、退烧贴等等方法。


2.对乙酰氨基酚


当孕妇体温超过38.5℃,且身体有其他不适,比如浑身无力酸痛时,可以考虑用药。其中,对乙酰氨基酚是一种相对安全的药物。总体来说,相对于其他的非甾体抗炎药,对乙酰氨基酚是妊娠期解热镇痛最安全的。根据FDA制定的孕期安全药物分级,对乙酰氨基酚属于B级,即动物实验或临床试验显示安全的药物。但值得一提的是,对乙酰氨基酚与布洛芬一样,都可以透过胎盘,所以不建议大量使用,如果没有明显不适,物理降温依然是最稳妥的方法。


3.布洛芬


尽管前面说了布洛芬这么多缺点,但是同样也有大量的研究证明,在怀孕中期(13周-27周)时,小剂量使用布洛芬是安全的。在怀孕30周以后,还是要遵从说明书的建议,不要服用布洛芬。

参考文献

1.Anthony Shanks,Drugs in Pregnancy and Lactation: A Reference Guide to Fetal and Neonatal Risk, 10th Edition,American Journal of Health-System Pharmacy July 2015, 72 (14) 1239;

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