乙醚日重现 · 麻醉学的降生 | 医学史

1846 年 10 月 16 日，波士顿秋凉早至，天色颇为舒爽。麻省总病院的手术厅，阳光从穹顶的窗户泻下来，通亮的手术厅中一片和平。手术从来没有在如斯恬静的情况中进行过，实际上，这和平之下全是兴奋和躁动。围观的医学生屏住呼吸，一路见证这个汗青性的时刻，手术顺利竣事，病人醒过来，透露本身完全没有感应痛苦时。主刀大夫，哈佛医学院院长约翰·沃伦（John Collins Warren）向观众说出了医学史上有名的一句话：“诸位，这可不是魔术！（Gentlemen! This is no humbug.）”这一天，是有史以来有效的麻醉剂第一次显现在公家眼前。这一天，就是医学史上的“乙醚日（Ether day）”，公布了一个外科新时代的到来。

现代外科学降生得晚，十八世纪末，约翰·亨特（John Hunter）将科学方式引入外科学，难产的外科学才算步入医学科学的殿堂。

外科学的成长注定布满了艰难弯曲，三座大山挡在外科学成长的必经之路上——痛苦、传染和失血。

真正有效的麻醉剂发现之前，让患者术中不喊痛、不挣扎的方式只有灌醉和打晕两种——结果并欠好，每一次手术都是修罗场。对其时的外科大夫来说，权衡手术水平凹凸的几乎独一尺度就是“快”——世界武功，唯快不破。手术时间短，就意味着痛苦时间短、失血少，就意味着成功几率大。外科大夫约翰·亨彪炳手不凡，奇快无比——江湖人送绰号“刀客（knife man）”。

痛苦是外科学必需要解决的第一大问题。没有镇痛药物，不光是患者疼痛，更主要的是，大夫基本无法进行较为复杂的、耗时的手术，如开腹、开颅手术。在..物应用以前，外科大夫做的“大”手术，也不外是截肢。

▷"Amputation" by Thomas Rowlandson

在..物应用以前，外科大夫做的“大”手术，也不外是截肢。

在医学范畴，不止外科大夫急迫需要镇痛方式，牙科大夫更急。

牙科大夫每一个拔牙病人的嚎叫就或者会吓走十个潜在客户，这令他们心急如焚。俗话说挡人财源如杀人怙恃，牙科大夫真的是抱着失怙失恃的切身痛苦在起劲寻找有效的麻醉剂的。无怪乎，最初的麻醉剂多是牙科大夫积极索求发现的。 

第一个取得冲破的牙科大夫是美国人霍勒斯·威尔斯（Horace Wells）。1844年12月10日，威尔斯在哈特福德（康涅狄格州首府）旁观同是学医身世的江湖艺人加德纳·库尔顿（Gardner Colton）用笑气（一氧化二氮）进行风趣表演的时候，视察到笑气有镇痛感化。来日，威尔斯就用笑气给本身镇痛，拔掉了一颗牙。此次成功的镇痛，让威尔斯大志勃勃。他又成功地为数名患者用笑气镇痛拔牙，筹算将他的发现推广给大病院。这时，他想到他以前的一名助手威廉·莫顿（William T. G. Morton）正在哈佛医学院进修，于是他赶到波士顿，筹算经由莫顿向麻省总病院推介他的发现。

1845年1月20日，威尔斯在麻省总病院的外科手术厅展示镇痛手艺，他用笑气成功地麻醉了一名医学生，拔下一颗牙。不幸的是，拔下牙一刻，病人喊了一声。固然事后病人说本身完全不记得喊了一声，应该是无意识的，但其时围观的医学生们瞬间鼓噪起来，大呼“魔术（Humbug）