起原：药师华子

有人问华子，若是他从年青年头健康的时候就起头吃他汀类药物，是不是岁数大了就不会得动脉粥样硬化了？华子敷陈他，幻想很丰满，但实际很骨感。他汀类药物固然能够匹敌动脉粥样硬化，但即使从年青年头的时候就起头吃，也不克完全避免年数大时的动脉粥样硬化。

一、个别的不确定性

某种药品能发生什么样的感化，需要大型的临床试验来验证。介入试验的样本人群越多，数据就越正确。从能够查询到的数据中，一项关于他汀类药物的临床试验，在血脂轻度升高的1万名试验者中，能够使心肌梗死发生率削减36%，卒中发生率削减27%。另一项鸠合了近10万名样本的调集剖析中，他汀使脑梗死的危险性降低17%，但对脑出血没有预防感化；60岁以上人群历久使用他汀药物，能够使冠芥蒂事件削减约61%。

经由这些临床试验，我们能够知道他汀类药物有切实的降低血脂，匹敌动脉粥样硬化的感化。然则这个凭据实验大数据得出的究竟，对某一类人群能够做出准确的预估，但在具体到个别的时候，就会变得不确定。因为存在个别差别性，他汀类药物并不是对谁都邑发生同样的感化。

华子曾见过患动脉粥样硬化，动脉狭小了80%以上，不吃他汀类药物，但身体硬朗九十多岁的寿星；也见过血脂不高，动脉粥样硬化不严重，吃了他汀却依旧发生了心梗、脑梗的中年人。

二、熟悉他汀类的疗效

他汀类药物又称为羟甲基戊二酰辅酶A还原酶按捺剂，这一长串又拗口又难记的名字所表达的意思是，他汀类药物能够按捺人体里负责合成胆固醇的酶，从而削减胆固醇的合成，能够降低总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂卵白胆固醇（LDL-C），有稍微改善高密度脂卵白胆固醇（HDL-C）的感化。

TC、TG、LDL-C都是造成动脉粥化硬化的危险身分，他汀类药物能够显著降低它们在血浆中的浓度。除此之对，他汀类药物还有改善血管内皮代谢，抗LDL-C氧化和炎性回响，把不不乱斑块转化为不乱斑块，历久服用对已经形成的动脉粥化硬化斑块具有必然的逆转感化。

三、他汀类药物不克彻底避免动脉粥样硬化

造成动脉粥样硬化的危险身分除了高血脂，还有高血压、高血糖、抽烟、肥胖、岁数和遗传基因等多种身分。个中岁数与基因的身分完全弗成控，其余那些可控的身分也很少有人能完全都掌握好。所以说即使健康人从年青年头的时候就服他汀类药物，在年数大的时候也很难确保本身必然不会得动脉粥样硬化。

人与疾病的格斗过程，就似乎在与天主玩骰子赌巨细，最终抛出骰子的谁人人是我们本身，大夫与药物的感化只是在全力增加我们人类的胜率，但永远做不到100%的只赢不输。

四、预防动脉粥样硬化的方式

正常健康人服用他汀类药物并不克从中获益，只会获得不良回响。所以我们在年青年头的时服用他汀药物进行“未雨绸缪”的后果是弊大于利。他汀类药物只适用于“亡羊补牢”，当血脂升高后或是已经有动脉粥样硬化迹象的人，才能够服用他汀类药物进行治疗。

预防动脉粥样硬化最有效的方式，就是尽量削减危险身分。具体方式一句话就能够归纳：就是戒烟戒酒不熬夜，平衡营养多活动！事理其实很简洁，最难的是在对峙。这个世界诱惑太多，好多的时候我们并不是败给了疾病，而是败给了本身。

如上所述，他汀类药物是降低血脂，匹敌动脉粥样硬化的药物，但不适用于健康人服用来预防动脉粥样硬化。健康的生活体式才是预防动脉粥样硬化的最好方式！进行药品治疗需要严厉的指征，用药需要在大夫的指导之下。在用药过程中发现问题，请咨询大夫或药师准确用药。

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