医案:秋意浓,鼻炎浓,正在发鼻炎的朋友看过来!


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春江水暖鸭先知


初秋降温鼻先知



这两天素问的微信群里,一向有妈妈@我——米大夫,快说说鼻炎吧,这几天降温,孩子的过敏性鼻炎又犯了。



哎,过敏性鼻炎真的是老同伙了。



好多人的过敏性鼻炎会在换季,夏秋之交,秋末冬初时症状加重,尤其如今这个季候,鼻炎们早上一路床,先狂打一阵喷嚏,然后鼻子痒,揉鼻子,接着清水鼻涕出来,再揉眼睛。



喷嚏、清涕、鼻塞,鼻痒


这些症状是不是跟风寒伤风很像?



过敏性鼻炎和风寒伤风的区别在于,过敏性鼻炎是阵发性的,它或者会在一个特别时间点里发生,好比集中在早上,或冷热空气瓜代,翻开被子,你撸猫。这些外界天然刺激后。发生



和风寒伤风分歧,过敏性鼻炎一样不会伴有发烧



在临床诊断指南中写到:凡是喷嚏、清水鼻涕、鼻塞、鼻痒显现 2 项或 2 项以上的,同时有眼痒、结膜充血等眼部症状的,这就是过敏性鼻炎。



成人过敏性鼻炎照样对照能接管的


但放在孩子身上


一些家长听到孩子有过敏性鼻炎


就方了



然后赶紧带着孩子去病院查过敏源,有的孩子是花粉过敏,有的孩子是尘螨过敏



横竖西医治疗过敏性鼻炎就是满世界找过敏源。




有些家长非常忧愁地问一句:大夫,为什么我孩子会有过敏性鼻炎啊?



99%的西医会回覆你:因为你孩子是过敏性体质



然后要查过敏原,然后敷陈你要洗鼻子



在洗鼻子根蒂上,让服用开瑞坦(氯雷他定)或仙特明(西替利嗪)等抗组胺抗过敏药、、、


还有就是用(左卡巴斯汀)、(氮卓斯汀)等抗组胺抗过敏鼻喷雾剂、、、



再不成,就上激素鼻喷雾剂了,好比内舒拿,辅舒良,布地奈德



中医怎么治呢?


不烦琐上病案,老小皆宜



黄师长,39 岁,主诉过敏性鼻炎十余年,天天早上,还有遇冷就鼻塞流清涕,狂打喷嚏连作,经常咽喉痛苦,口干,舌淡红,苔薄黄,脉弦



他之前看了多少大夫,也吃了不少中药,结果是有,但他感觉还不敷



我看了看他之前用的方剂,根基都是苍耳子散类+健脾的药物


用苍耳子散来散风邪,通鼻窍是OK的


健脾——培土生金也是OK的



为什么还不敷效呢?


先卖个关子


我开的方剂:柴胡10g,黄芩10g,枳壳 10g,芍药9,黄芪 20g,百合 20g ,辛夷 10g,苍耳子 10g,白芷 15g,白蒺藜 10g,蝉蜕 10g,僵蚕 10g,马勃 10g,山豆根 10g,炙甘草 5g   (7 剂) 



1,黄芪:益气固表、、、过敏性鼻炎说究竟,照样正气虚。


2,辛夷,苍耳子,白芷:散风邪,通鼻窍


3,蝉蜕,散风,利咽,解痉,,,僵蚕祛风 


不管是眼睛痒,照样鼻痒,从中医来看,都是风邪在捣蛋,必然必然要祛风的



4,马勃,山豆根:清热,利咽(患者一向咽喉痛苦)


到这里为止,用药思路与黄师长之前并无二致



要害鄙人面四味药
柴胡10g,黄芩10g,枳壳 10g,芍药9,这四味药是疏肝柔肝的药




鼻病从肺治还好说,和肝是什么关系?


肝主升,肺主降


若是肝气不舒,肝郁在那边了,是会影响肺气肃降的



此外,过敏性鼻炎的人自己就肺气不足,肺金虚,金不克对肝木进行制止(金克木),就轻易受到木的反侮(受到肝木的欺负)



说的再简洁一点,这时候要泄掉一点肝木的力量,柴胡,黄芩,枳壳 ,芍药,这四味药就是派这个用处的



此外,肝经与鼻窍在经络循行上也是有关联的



所以在治过敏性鼻炎的时候,必然要正视肝



吃了七剂后,黄师长来复诊:鼻塞流清涕,喷嚏连作症状已经减轻,咽喉痛苦,,口干症状也显着减轻



当然,除了汤剂,我还有一个机要兵器,就是素问轩的熏鼻包,一日三次熏鼻子,每次15分钟



熏鼻子纯粹是中医外治法



这个方剂一起头是给过敏性鼻炎孩子用的,他们好多鼻塞,鼻痒,吸鼻子严重,再加上鼻涕倒流导致咳嗽

严重时,很影响睡眠,好多2-3岁孩子会在夜里呼吸不畅哭闹,还有闹喝奶(因为用嘴代偿性呼吸而口干)



这里强调一下,过敏性鼻炎带给孩子的风险是不容小觑的



历久过敏性鼻炎会影响孩子睡眠,进修(注重力不集中),经常生病,甚至会让孩子变丑,黑眼圈,大门牙,腺样面子容(腺样体肥大)



熏鼻子,能够大大缓解鼻子欠亨气的症状,改善孩子睡眠



素问熏鼻方:白芷30g,苏梗30g,薄荷30g,苍耳子30g,辛夷30g,黄芩30g,川芎30g



这个熏鼻的方剂寒热对照平衡,不管孩子体质偏寒或偏热根基都能够用,成人也是,除非对这些中药过敏,就不要用。



一样过敏性鼻炎症状轻的,熏一周就差不多好了



像如今天色转变快的,过敏性鼻炎高发,提前熏起来,对预防过敏性鼻炎也非常好。



方式:用水覆没中药,然后煮开后就关火,把药水倒在保温杯中,然后用鼻吸药水的蒸汽,每次熏五到十分钟算一次,然后把药倒回药罐中,中央距离半小时后再煮开中药,再熏,天天反复熏3~5次,闻熏后避免立刻受寒刺激。



最后晚上的时候,用这个反复煮过多遍的药水加点开水,泡泡脚,也许泡一刻钟就行。



恩,这个本能够收费500/人的中药熏鼻脱敏方,竟被我免费共享了



趁我还没悔怨前,赶紧都拿笔记下来!



记得分享给更多妈妈们吧~~!




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