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膈上尖峰征见于上叶肺不张，是指三角形的高密度影在膈肌中点处向上突出（图13）。其常与下副裂的存在有关。其机制还不完全清楚；有人认为，上叶肺不张形成的负压可能是导致脏层胸膜及突出于胸膜外的脂肪进入下副裂的原因。膈上尖峰征也可见于右肺上叶及中叶不张或仅中叶不张时。
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图13. 膈上尖峰征。右上肺不张（箭头）患者的正位胸片，右膈向上移位，且尖峰位于膈肌中点（箭头）。
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