看过医生的病例，你还敢说你识字吗？

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导语：写字潦草，是古今中外医生的默契。

医学在寻常百姓心中就是一门高深莫测的学科，除去医生口中说的各种难以理解的专业术语，医生难以辨认的字迹也绝对为这份神秘感做出了巨大的贡献。

前阵子微博上有个热门话题，一位网友去医院看病，医生说买这个药。

网友：“？？？？？？？”

随后该网友询问了学医的同学，得到了非常明确的回答：红霉素软膏。

不少普通群众都表示，这已经超出了辨别的范畴了！怎么就看出这个“回形针”一般的字就是红霉素软膏的？

莫非是医生之间的暗号密码？

在广大网友的搜寻之下，还真有人找到了一本名为《医学处方缩写词汇》的书，原来这些符号都是缩写，难怪一般人是看不懂的。

说起来医生书写潦草的习惯可以说是自古有之。唐朝的“草圣”张旭著名的《肚痛贴》就是他给自己的诊断外加开药医嘱。

大家可以看看这飘逸俊秀的字体，就问你除了“张旭 书”这仨字，还认识其他的吗？

张旭《肚痛贴》，图片来源于网络

病例上如蛇形蜂舞的狂草其实是医生工作节奏最直接的写照。

医生在平日的工作中有大量的“paper work”，一个病人从住院的第一天起就要进行住院病例的书写。

这个病例要包括病人的来诊的原因，曾经进行过的治疗，做过的检查，病人详细的身体状况，婚育史，家族史，疾病的诊断，鉴别诊断等内容。

一份住院病例就要少则一千字，多则两三千字，而这些内容都要在病人住院的这一天写完，一个医生如果一天接收三四个病人，可见他病例的书写量是多么巨大。

再加之病人住院的每一天都要写的医嘱，病程记录，主任医师查房记录，病危记录等，这样算下来每个医生伏案狂写的时间保守估计至少两个小时。

而此时的他可能已经处理了一天的病人，累到抽筋，所以各种简称，各种简化字体统统用上。

参考一下个人在假期最后一天补作业的场景，大概也就能理解医生这肆意奔放的字体了。

不过，现在许多医院的病例已经实行电子化，通过软件记录的病人病例既符合规范，也不存在不能辨认的情况。但是许多医院门诊依然没有普及电子病例。

对于一天有四五十门诊量的医生，分给每个病人的时间不足十分钟。而在此期间内要完成问诊、诊断、鉴别诊断、开医嘱也着实紧张，所以医生门诊的病例医嘱也多是龙飞凤舞。

图片来源：Pixabay

当然，还有另一种说法，医生字体潦草为了保护自己的知识产权。

在医院的药物没有实行零加成的日子，医院的药物是比药店的药物普遍贵一些。因此不少患者到医院看病后拿着处方到外面的药店买药。

而医生为了给医院创收，“肥水不留外人田”，将医嘱写的“天书”一样，从而防止病人到外面药房买药。

其实这种想法非常片面，虽然网上有人晒出一本教授“医生体”书写的书籍，但现实中专门学习这个写作方式的医生估计少之又少。

毕竟，医生已经负担很多学习任务了，各种病例讨论，各种报告，各种专业学习，各种研究课题，大家已然忙的焦头烂额，谁还会给自己找事学习一种特殊的字体啊！

而非医学专业的人难以辨认医嘱除去字迹潦草的原因，另一大原因是医生大多喜欢用各种缩写，例如：“tid”代表一天三次；“bid”代表一天两次；“qd”代表一天一次，“iv”代表静脉注射，“IM”代表肌肉注射。

因此，即使医生一笔一划的写出来这些字母，没有基础的医药学知识还是看不懂啊！

也有人说医生这样潦草的字迹是为了免责。如果发生医疗事故，医生能够凭自己的意愿解释许多人都看不懂的病例，从而掩盖一些自己的失误。

其实，这样想法十分无理，因为在今年12月12日，北京市朝阳区人民法院执行局局长陈晓东在由最高人民法院司法案例研究院主办，中国医师协会承办的“案例大讲坛”上表示：“在涉及告知义务是否履行的问题上，相关法律明确规定医院承担举证责任，医院完成病例的书写制作应符合法律规定和医疗规范，由于病例书写问题影响鉴定的不利后果应该由医疗机构承担。”

国外也真的发生过因字迹潦草导致病人死亡的案例，美国一名医生为心绞痛患者开具了“硝酸异山梨酯20mg，每6小时一次口服（Isordil，20mg，Q6h）”的处方。

然而由于字体过于飘逸，药师将Isordil误认作Plendil（波依定，降压药），导致患者过量服用后心脏病发作，数日后死亡。

最终法院认定处方医师和药师负同等责任，各赔偿患者亲属225000美元。这个真的是一字千金！

图片来源：Pixabay

其实，医生如此“出神入化”的字迹大多是被“时间紧，任务重”所迫。

随着许多医院病历、医嘱电子化，的确为医生节省了许多时间，同时也彻底解决了字迹的辨认问题。

而对于信息化爆炸的今天，高深莫测已经不再是“神医”的必备属性，能够无碍的与患者交流才是好医生必备的素质。

来源：梅斯医学

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