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最近春节档电影《流浪地球》火爆,这是一部具有划时代意义的国产科幻电影。
这次出演《流浪地球》的香港影星吴孟达在拍戏过程中经常体力不支,拍几条就要出去吸氧,拍完后更是直接回香港住院治疗。
要知道这毕竟是一部相对严肃的科幻大片,而且患有心力衰竭的人一般是难以承受比较大的活动量,尤其是拍戏过程中需要穿戴几十斤重的道具,很容易诱发心力衰竭的加重。
前几年就已经听闻吴孟达因为感染后诱发心力衰竭,在重症监护室住了一周多的时间,连遗嘱都立好了。后来他自己回忆道:“感冒两个星期都没好,喘气喘到不能走,呼吸好困难”。其实还在坚持工作的吴孟达不知道,这就是典型的急性心力衰竭症状。
心衰其实距离我们并不遥远,如果有以下病症,你可能就是心衰的高风险人群,一旦发现有心衰的症状就应该去医院专科就诊,不要漏掉以下病史,千万不可以掉以轻心!
如心脏病发展到一定程度都会影响心功能,在紧张、激动、劳累、寒冷的冬季也容易突然发生或加重。例如高血压病人,如果冬天血压未控制好,血压急剧增高,即便以前没有心衰发作,也会突发憋气、胸闷,甚至咳粉红色泡沫痰,此时应警惕是否发生了急性左心衰。
“心衰”的7个警讯
1、无力:气短和体力差是心衰常见的症状,事实上,很多病人在活动几分钟后就会出现上气不接下气。这是由于心脏功能降低,导致流通到肌肉和组织的血液减少所致。
2、脚肿:脚和脚踝肿胀也是心衰常见的症状。这是由于心衰和肾功能减退导致的体液积聚引起的。对于持续肿胀,或者体重莫名增加(24小时内增加1-2公斤),就需要及时就医了。
3、情绪低落:心衰患者抑郁症发病率是正常人的2-3倍!这可能主要源于患者对自身健康的忧虑所致,担心拖累家人、朋友,另外由于巨额的治疗费用。
4、难以入睡:研究发现,约50%的心衰患者会经历中枢性睡眠呼吸暂停,这是一种睡眠障碍,因睡眠中大脑无法向呼吸肌发出指令而引发。这种疾病可迅速将患者从深度睡眠中唤醒,使其惊醒,这种感觉一般会在坐起几分钟后消失。
5、呼吸困难:心衰患者躺着的时候,因为肺部有液体积聚,会感觉呼吸困难。。
6、持续的咳嗽和咳喘:心衰常伴有持续的咳嗽和咳喘,这是肺部液体积聚造成的另一个后果。
7、手脚冰凉:心衰患者常会感到浑身犯冷,手脚冰凉。这是因为他们体内大多数血液都流向大脑及其它重要的器官,四肢血供相对不足。这时候可以穿上更保暖的衣服,尝试短途行走或者进行有规律的按摩加速血液循环。
心衰可防可治
临床中,很多患者和家属不能正确认识心衰,认为心衰就是一个终末状态,治不治都是一个悲惨的结局。而实际上,心衰是可防可治的。
关于心衰的诊断,重点是“早诊”。对于心力衰竭的高危人群,如高血压、糖尿病、冠心病,我们要积极的诊断和治疗,从而延缓发展成为心衰的进程。如果患者在治疗过程中出现了心衰症状,就应该考虑病人发生了心力衰竭。这时就要尽早到医院就诊,明确心衰的病因,找出心衰的诱因,尽早启动心衰的规范化治疗。
有研究显示,中年人避免肥胖、高血压以及糖尿病,比较不容易在晚年有心脏衰竭问题。
心力衰竭的预防方法
1.预防感染
预防感染可降低心衰的发生几率,感染尤其是肺部感染,是心血管病患者发生心衰的最常见和最重要诱发因素。流感高发季节,心血管病患者应尽量减少外出,避免到人群密集、环境密闭的公共场所,外出时应注意戴口罩,减少与流感和感冒病毒的接触,要讲求卫生,勤洗手,避免感冒或流感的发生,以防引发肺部感染。
2.保持健康生活方式
保持健康的生活方式,能有效保护心脏功能,让心血管病患者远离心衰。日常生活中要注意加强运动锻炼,适度的运动可加强和改善心脏功能;饮食上需注重营养搭配均衡,适宜吃低脂肪、高蛋白、富含维生素、矿物质的清淡食物,且应做到三餐有节,不喝浓茶、咖啡、戒烟戒酒;保证充足的睡眠,避免劳累,对保护心脏功能也大有好处;情绪激动是诱发心衰的一大因素,因此平时应保持愉悦的心情,遇事保持平和的心态,尽量避免情绪波动。
3.积极治疗原发病
积极治疗原发疾病是防止心功能恶化的关键。有心血管疾患的人群,应该积极治疗原发疾病,严格按照医生为自己制定的治疗方案和干预措施进行治疗和康复,不能随意换用药物或擅自增减药物用量,否则不仅收不到治疗效果,甚至还会让患者病情加重,导致心功能恶化,引发心衰。
4.调节水盐
心衰患者在这个时期要注意液体的进出量和盐的摄入量,根据浮肿情况随时调整利尿药的用量,尽量不要让脚肿出来,不要出现疲乏无力感,一旦有这些症状或体征出现,就要及时化验电解质,以便更好地调整用药量和水盐的补充量。
5.饮食清淡,低脂膳食,保证水分充足摄入
心血管病患者应多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品,可适当吃一些瘦肉、鱼类,尽量少吃过于油腻或高脂肪食物;在睡前半小时、半夜醒来及清晨起床后最好喝一些白开水。要注意全面均衡,要控制总热量的摄入,少吃动物脂肪和甜食,多吃鱼类等富含不饱和脂肪酸的食物,减少钠盐的摄入量。
最后还要提醒一下大家,冬天是最容易发生急性心衰的季节。寒冷容易导致心肌缺血,刺激血压增高,还容易引发肺部感染,有心衰危险因素的人要定期检查。如果出现呼吸急促加剧,心率加快或心悸恶化等症状须立即前往医院就诊。
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