话说肿瘤君 | 如何对待肺结节？

2019-03-01 02:01:52

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近些年随着CT检查设备的不断更新，以及人们对自身健康的重视、低剂量胸部CT筛查的开展，很多首次体检的人发现了肺结节，也使得更小肺结节的发现成为可能。那么什么是肺结节？发现了肺结节该怎么办呀？

特邀专家：迟达

辽宁省肿瘤医院医学影像科主任医师

通俗的讲“肺结节”就是肺里不正常的一个小肿块，医学上的定义通常是指直径小于3cm的类圆形或不规则形的病灶，大于3厘米的称肺部肿块。

肺结节依其密度不同可分为实性结节、部分实性结节、纯磨玻璃结节，其中部分实性结节的恶性可能性最大，磨玻璃结节次之，实性结节，尤其是小的实性结节良性的可能性最大。

发现了肺结节如何鉴别良\恶性呢？

目前还缺乏十分准确的鉴别方法，医生只能根据经验和结节大小、形态、密度、血供、胸膜牵拉情况、CT值、增强等情况来推测良恶性的概率。

通常来说，小于5mm的肺结节一般是良性的，即使是恶性的，绝大多数也属于非常早期的肺癌，进展较为缓慢，通过正规的治疗，大多可以达到根治效果。

而5mm~3cm的肺结节，一部分是良性的，也有一部分是恶性的，这个鉴别起来相对比较困难。

因此建议发现肺结节后请专科医生协助，如果医生考虑目前良性可能性大，医生通常会建议下一步治疗方案为抗炎后复查、3个月复查、半年复查、1年复查等；如果考虑目前难以鉴别，但恶性不能排除，医生通常会建议下一步需要增强CT进一步明确；如果考虑目前恶性可能性大，医生通常会建议住院进一步检查和治疗。

输

还有就是建议各位肺结节朋友在同一个医院做随访观察，避免不同医院的CT机器和测量方式可能有所不同造成的影响，也便于医生前后对比CT影像资料。

迟达，辽宁省肿瘤医院医学影像科主任医师，大学本科，毕业于辽宁医学院。2002年至今从事放射诊断工作，对肺肿瘤、结核的诊断有一定经验。

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